विदेशीहरूका लागि जापानको स्वास्थ्य बीमा र पेन्सन — शुल्क, बीमाले समेट्ने सेवा र एकमुष्ट फिर्ता

पहिले के बुझ्ने?

तीन महिना घुम्ने योजना हुनु र आवासीय कागजातमा उल्लेख भएको आवासीय हैसियत तथा बस्न पाउने अवधि फरक कुरा हुन्। रोजगारदाताको बीमा, NHI र पेन्सनमा समेटिने योग्यताबारे छुट्टाछुट्टै बुझ्नुहोस्।

आफ्नो आवासीय हैसियत र अवधि, ठेगाना कायम गरेको मिति, काम सुरु गरेको मिति तथा हालको बीमा र पेन्सनसम्बन्धी विवरण तयार राख्नुहोस्। कुन कागजात चाहिन्छ भन्ने पक्का गरेर सम्बन्धित सूचना फारम बुझाउनुहोस्।

रोजगारदाताको बीमा र NHI का प्रक्रिया

जापानको स्वास्थ्य बीमा र पेन्सन प्रणालीमा समावेश हुने बाटो तपाईंको रोजगारी र योग्यताका अन्य सर्तमा निर्भर हुन्छ। दर्ताका लागि रोजगारदाता वा नगरपालिकासँग प्रक्रिया पूरा गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

व्यवस्था 1: Shakai Hoken (社会保険) — कम्पनीका कर्मचारीका लागि

रोजगारदाताको स्वास्थ्य बीमा र कर्मचारी पेन्सनका योग्यताका सर्त पूरा गर्नुहुन्छ भने दर्ताको काम रोजगारदाताले गर्छन्। पहिले NHI मा हुनुहुन्थ्यो भने रोजगारदाताको बीमामा समावेश भएपछि नगरपालिकामा NHI बाट बाहिरिने प्रक्रिया पनि बुझ्नुहोस्।

छोटो समय काम गर्ने कर्मचारीका लागि मासिक ¥88,000 ज्याला हुनुपर्ने सर्त अक्टोबर 1, 2026 मा हटाइयो। अन्य योग्यताका सर्त मा यो व्यवस्था लागू हुने कार्यस्थलमा काम गरेको, सातामा कम्तीमा 20 घण्टा काम गर्ने निर्धारित समय भएको र विद्यार्थी नभएको हुनुपर्ने कुरा पर्छन्। कार्यस्थल स्वेच्छाले यस व्यवस्थामा समावेश भएको अवस्था, कामका वास्तविक सर्त र न्यूनतम ज्याला घटाइएका विशेष अवस्थाले पनि योग्यतामा असर पार्छन्; रोजगारदाता वा पेन्सन कार्यालयसँग बुझ्नुहोस्।

व्यवस्था 2: राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा (国民健康保険) + राष्ट्रिय पेन्सन (国民年金) — नगरपालिका र पेन्सनका योग्यताका सर्त बुझ्नुहोस्

रोजगारदाताको स्वास्थ्य बीमा वा त्यसअन्तर्गत आश्रितको बीमाका लागि योग्य हुनुहुन्न भने राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा (NHI, वा “kokuho” 国保) को योग्यताबारे नगरपालिकासँग बुझ्नुहोस्। अन्य सर्तका साथै तीन महिनाभन्दा बढी बस्न पाउने अवधि भएका विदेशी नागरिक सामान्यतया योग्य हुन्छन्, तर छोटो अवधिको भ्रमणमा आउनेहरू समेटिँदैनन्। केही आवासीय हैसियतमा तीन महिना वा कम बस्न पाउने अवधि भए पनि अझ लामो समय बस्ने अपेक्षाको प्रमाण भए अपवाद लागू हुन्छ। Meguro नगरको दर्ता मार्गदर्शन जस्ता आफ्नो नगरपालिकाका सर्तअनुसार दर्ता गर्नुहोस्। राष्ट्रिय पेन्सनका प्रक्रिया छुट्टै बुझ्नुहोस्।

राष्ट्रिय पेन्सनका श्रेणी I सदस्य सामान्यतया जापानमा बस्ने 20–59 वर्षका, श्रेणी II वा III मा नपर्ने व्यक्ति हुन्। श्रेणी I का लागि योग्य भएको 14 दिनभित्र नगरपालिकाको राष्ट्रिय पेन्सन काउन्टरमा दर्ता गर्नुहोस्। कर्मचारी पेन्सनका सदस्यले आफ्नो रोजगारदातामार्फत प्रक्रिया गर्छन्; योग्य आश्रित पति वा पत्नीले आफ्नो पति वा पत्नीको रोजगारदातामार्फत गर्छन्। केही आवासीय हैसियतमा लागू हुने बहिष्करण र सामाजिक सुरक्षा सम्झौता लागू हुन सक्छन्, त्यसैले NHI को तीन महिनाको नियम पेन्सनमा पनि लागू हुन्छ भनेर नमान्नुहोस्।

कुन स्वास्थ्य बीमा लागू हुन्छ भन्ने रोजगारदातामार्फतको योग्यता र आवासीय हैसियतजस्ता कुरामा निर्भर हुन्छ। रोजगारदाताको स्वास्थ्य बीमाका लागि योग्य भएर पनि दर्ता अघि बढिरहेको छैन भने रोजगारदाता वा पेन्सन कार्यालयसँग परामर्श गर्नुहोस्। नगरपालिकालाई पनि आफ्नो हालको बीमाको अवस्था बताउनुहोस्।

राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमामा दर्ता स्वतः हुँदैन

NHI मा दर्ता गर्न बासिन्दा दर्ताभन्दा छुट्टै प्रक्रिया पूरा गर्नुपर्छ। योग्य हुनुहुन्छ भने नगरपालिकाको NHI काउन्टरमा प्रक्रिया बुझ्नुहोस्।

दर्ता गर्ने तरिका:

1. जानुअघि नगरपालिकाको राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा काउन्टर (国民健康保険窓口 / Kokumin Kenko Hoken madoguchi) मा योग्यता, आवश्यक कागजात र भाषासम्बन्धी सहयोगबारे बुझ्नुहोस्
2. दर्ता गर्नुपर्ने आफ्नो कारणअनुसार आवासीय कार्ड (在留カード / zairyuu kaado) र रोजगारदाताको बीमा समाप्त भएको प्रमाणजस्ता आवश्यक कागजात जुटाएर काउन्टरमा जानुहोस्
3. दर्ता फारम (加入届 / kanyuu todoke) भर्नुहोस्
4. योग्यताको विवरण आफ्नो My Number स्वास्थ्य बीमा कार्डमा कहिले देखिन्छ, वा योग्यता पुष्टि प्रमाणपत्र कसरी र कहिले जारी हुन्छ भन्ने काउन्टरमा सोध्नुहोस्

नगरपालिकामा सूचना दिने समयसीमा योग्य भएको मितिदेखि 14 दिन हो। दर्ता गर्नुपर्ने आफ्नो कारणअनुसार योग्यता सुरु भएको मिति बुझ्नुहोस्। समयसीमा छुटे पनि दर्ता गर्न सकिन्छ, तर योग्य भएको मितिदेखिको बितिसकेको अवधिको शुल्क पनि लाग्छ। “दर्ता गरेको छैन, त्यसैले केही तिर्नुपर्दैन” भन्ने हुँदैन।

उपचारका लागि जाँदा स्वास्थ्य बीमाका लागि दर्ता गरिएको My Number कार्ड वा योग्यता पुष्टि प्रमाणपत्र (資格確認書 / shikaku kakuninsho) प्रयोग गर्नुहोस्। MHLW को मार्गदर्शन अनुसार हालका लागि My Number स्वास्थ्य बीमा कार्ड नभएका व्यक्तिले आवेदन नगरी निःशुल्क योग्यता पुष्टि प्रमाणपत्र पाउँछन्। यो कसरी र कहिले जारी हुन्छ भन्ने आफ्नो बीमाकर्तालाई सोध्नुहोस्।

शुल्क कति लाग्छ?

Shakai Hoken (कम्पनीका कर्मचारी)

कर्मचारी पेन्सनको योगदान मानक मासिक पारिश्रमिक, मानक बोनस र योगदान दरका आधारमा गणना गरिन्छ। रोजगारदाता र कर्मचारीले यो बराबर बाँडेर तिर्छन्। स्वास्थ्य बीमाको दर बीमाकर्ता र अन्य सर्तअनुसार फरक हुन्छ। आफ्नो तलब विवरणमा स्वास्थ्य बीमा, पेन्सन र दीर्घकालीन हेरचाह बीमा भए त्यसको रकम छुट्टाछुट्टै हेर्नुहोस्। आफूले तिर्नुपर्ने रकमबारे रोजगारदातालाई सोध्नुहोस्।

राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा (NHI)

NHI शुल्क नगरपालिकाअनुसार फरक हुन्छ, तर सामान्यतया दुई भाग जोडेर बनाइन्छ: अघिल्लो वर्षको आयबाट गणना गरिने “आयमा आधारित भाग” (所得割 / shotokuwari) र बीमित प्रत्येक व्यक्तिका लागि निश्चित रकम लाग्ने “प्रतिव्यक्ति भाग” (均等割 / kintouwari)।

Shinjuku वडाको चालु वर्षको गणना मार्गदर्शनमा स्थानीय दरहरू दिइएका छन्।

NHI मा अघिल्लो वर्षको आय प्रयोग हुने भएकाले जापान आएपछि आय बढेमा अर्को आर्थिक वर्षको शुल्क बढ्न सक्छ। पहिलो वर्ष अनिवार्य रूपमा सस्तो हुन्छ भन्ने छैन। आय नभए पनि आय विवरण बुझाउने र शुल्क घटाउने प्रक्रिया बारे नगरपालिकासँग बुझ्नुहोस्। भुक्तानी सूचनामा उल्लेख भएको वर्ष र रकम पनि हेर्नुहोस्।

आफ्नो शुल्क कसरी थाहा पाउने? (NHI + राष्ट्रिय पेन्सन)

NHI शुल्क आर्थिक वर्ष, नगरपालिका, अघिल्लो वर्षको आय र घरपरिवारका सदस्यहरूको संरचनामा निर्भर हुन्छ। Shinjuku वडाले आर्थिक वर्षअनुसार दर र शुल्क अनुमान तालिका प्रकाशन गर्छ। आर्थिक वर्ष 2026 का लागि बालबालिका तथा बालपालन सहयोग योगदान थपिएको छ, त्यसैले हालको शुल्क अनुमान गर्न अघिल्लो वर्षको तालिका प्रयोग नगर्नुहोस्।

Shinjuku का अनुमान तालिका प्रयोग गर्न सक्नुभएन भने अघिल्लो वर्षको आय देखाउने कागजातसहित वडाको सम्बन्धित कार्यालयमा सम्पर्क गर्नुहोस्। अन्यत्र बस्नुहुन्छ भने आफ्नै नगरपालिकाको तालिका प्रयोग गर्नुहोस्। रोजगारदाताको स्वास्थ्य बीमा र कर्मचारी पेन्सन बीमाको गणना फरक हुन्छ: NHI को अनुमानलाई निश्चित प्रतिशतले गुणा गर्नुको सट्टा रोजगारदातालाई सोध्नुहोस्।

NHI गणनाको उदाहरण: Shinjuku मा एक जना 30 वर्षीय व्यक्ति

यो हिसाबको उदाहरणमा Shinjuku को आर्थिक वर्ष 2026 का दर प्रयोग गरिएको छ। यसमा NHI मा दर्ता भएको 30 वर्षको एक जना सदस्य, शुल्क गणनाको आधार आय ¥1,000,000 र पूरै वर्ष बीमामा समेटिएको अवस्था मानिएको छ। यसको अर्थ तलबबाट प्राप्त कुल रकम ¥1,000,000 हो भन्ने होइन। गणनाको आधार भनेको अघिल्लो वर्षको कुल आय र अन्य लागू हुने आयबाट तोकिएको आधारभूत कटौती घटाएपछिको रकम हो।

यो कटौती, छुट र रकमलाई पूर्णाङ्कमा मिलाउने नियम लागू गर्नुअघिको हिसाब हो, वास्तविक भुक्तानी सूचना होइन। वर्षको बीचमा बीमा सुरु वा अन्त्य भएमा शुल्क लाग्ने महिना र अन्तिम समायोजन नगरपालिकासँग पुष्टि गर्नुहोस्। विदेशमा आय छ भने त्यसलाई कसरी गणनामा लिइन्छ, मुद्रा रूपान्तरण गरिन्छ र कागजातबाट प्रमाणित गरिन्छ भन्ने सोध्नुहोस्। वार्षिक रकमलाई 12 ले भाग गर्दा आउने रकम नै हरेक भुक्तानी पर्चाको रकम हुन्छ भन्ने छैन।

राष्ट्रिय पेन्सन

¥17,920 को रकम श्रेणी I र स्वेच्छिक सदस्यलाई लागू हुन्छ। यसको अर्थ कर्मचारी पेन्सनका हरेक सदस्यले कार्यस्थलमार्फतको योगदानमाथि थप यो रकम पनि तिर्नुपर्छ भन्ने होइन। भुक्तानी पर्चा पाउनुभयो भने त्यसमा उल्लेख भएका महिना र आफ्नो पेन्सन श्रेणी हेर्नुहोस्। रोजगारदातामार्फतको दर्तासँग अवधि दोहोरिएको देखिए पेन्सन कार्यालयलाई सोध्नुहोस्।

राष्ट्रिय पेन्सनका श्रेणी I र स्वेच्छिक सदस्यको योगदान आर्थिक वर्ष 2026 मा प्रतिमहिना ¥17,920 छ। तिर्न कठिनाइ भए छुट र भुक्तानी स्थगनको योग्यता बुझ्नुहोस्। छुटका चार स्तर छन्—पूर्ण, तीनचौथाइ, आधा र एकचौथाइ—र भुक्तानी स्थगनको छुट्टै व्यवस्था छ। आय, उमेर र अन्य सर्तको मूल्याङ्कन गरिन्छ; विद्यार्थीका लागि भुक्तानीको छुट्टै विशेष व्यवस्था छ।

छोटो बसाइ र जापान छाड्ने तयारी

राष्ट्रिय पेन्सनको श्रेणी I सदस्यका रूपमा आर्थिक वर्ष 2026 मा तीन महिनाको पूरै योगदान तिर्नुपर्ने भए हिसाब प्रतिमहिना ¥17,920 × 3 = ¥53,760 हुन्छ। यो तपाईंले तिर्ने योगदानको उदाहरण हो, फिर्ता पाउने रकम होइन। NHI ले समेट्ने महिना र त्यसको शुल्क छुट्टै अनुमान गर्नुहोस्।

पहिलेका सर्त पूरा गर्ने अवधि छैनन् र यसपटकको बसाइबाट राष्ट्रिय पेन्सनमा सर्त पूरा गर्ने महिना तीनवटा मात्र छन् भने एकमुष्ट फिर्ताका लागि छ महिनाको सर्त पूरा हुँदैन। बसाइ छोटो छ भन्दैमा फिर्ता पाइन्छ भनेर बजेट बनाउनुको सट्टा आफ्नो योगदान अभिलेख हेर्नुहोस्।

प्रस्थानअघि NHI बाट बाहिरिने प्रक्रिया र आवश्यक कागजात तथा बाँकी रकम कसरी तिर्ने वा हिसाब मिलाउने भन्ने नगरपालिकालाई सोध्नुहोस्। ठेगाना र पेन्सन श्रेणीसम्बन्धी प्रक्रिया, भविष्यमा पाउने सुविधा र एकमुष्ट फिर्ताबारे पेन्सन कार्यालयसँग छुट्टै बुझ्नुहोस्। रोजगारदाताको बीमामा हुनुहुन्छ भने रोजगारी अन्त्य हुने मिति र बीमामा समेटिन छाड्ने मिति पनि रोजगारदातासँग पुष्टि गर्नुहोस्।

तपाईंको पेन्सन योगदान खेर जाँदैन

जापान छाड्ने योजना छ भने पेन्सन योगदानको भविष्यमा कुनै मूल्य हुँदैन भन्ने निर्णय गर्नुअघि त्यसको के हुन्छ भन्ने बुझ्नुहोस्। एकमुष्ट फिर्ता र सामाजिक सुरक्षा सम्झौताका सर्त तथा परिणाम फरक हुन्छन्।

एकमुष्ट फिर्ता भुक्तानी (脱退一時金)

आफ्नो पेन्सन श्रेणी र दाबीको समयसीमाका लागि Japan Pension Service को एकमुष्ट फिर्तासम्बन्धी मार्गदर्शन हेर्नुहोस्। सर्तहरूमा जापानी नागरिक नभएको, जापानको सार्वजनिक पेन्सनमा अब समेटिएको नभएको र जापानमा ठेगाना नभएको हुनुपर्ने कुरा पर्छन्।

राष्ट्रिय पेन्सनमा सर्त पूरा गर्ने योगदान अवधि कम्तीमा छ महिना चाहिन्छ भने कर्मचारी पेन्सनमा कम्तीमा छ महिना बीमित रहेको हुनुपर्छ। वृद्धावस्था पेन्सन पाउने योग्यताका लागि चाहिने अवधि पूरा गरेको हुनुहुँदैन। अपाङ्गता पेन्सन वा तोकिएका अन्य पेन्सन सुविधा पाउने हक पनि विगतमा कहिल्यै प्राप्त गरेको हुनुहुँदैन। समयसीमा सामान्यतया पछिल्लो पटक बीमित हैसियत गुमाएको मितिबाट दुई वर्ष हुन्छ; त्यस दिन जापानमा ठेगाना अझै कायम थियो भने त्यसपछि पहिलोपटक जापानमा ठेगाना नरहेको मितिबाट दुई वर्ष हुन्छ। उडानको मितिबाट मात्र नगनी पेन्सन कार्यालयसँग पुष्टि गर्नुहोस्।

एकमुष्ट फिर्ता रकमका उदाहरण

तलका रकम अन्तिम योगदान महिना अप्रिल 2026–मार्च 2027 बीच भएको अवस्थामा राष्ट्रिय पेन्सनका केही आधिकारिक रकम हुन्। सर्त पूरा गर्ने महिनामा नतिरेका महिना गनिँदैनन्; आंशिक छुट पाएका योगदान अवधिलाई तोकिएका नियमअनुसार अनुपात मिलाएर गणना गरिन्छ।

अन्तिम योगदान गरेको वर्ष फरक भए वा कर्मचारी पेन्सन भए गणना पनि फरक हुन्छ। कर्मचारी पेन्सनमा औसत मानक पारिश्रमिकजस्ता आधार प्रयोग हुन्छन्, त्यसैले हालको मासिक तलबबाट मात्र भुक्तानी रकम निर्धारण गर्न सकिँदैन। दाबी गर्नुअघि योगदान अभिलेख र रकम पेन्सन कार्यालयसँग पुष्टि गर्नुहोस्।

एकमुष्ट फिर्ता लिएपछि दाबीअघिका पेन्सनमा समेटिएका सबै अवधि गणनामा पर्न छाड्छन्। दाबी गर्ने निर्णय गर्नुअघि सामाजिक सुरक्षा सम्झौताअन्तर्गत अवधि जोड्ने सुविधामा पर्ने असरलगायत परिणाम बुझ्नुहोस्।

सामाजिक सुरक्षा सम्झौता (社会保障協定)

जापानका हाल लागू सामाजिक सुरक्षा सम्झौता हेर्नुहोस्। यसमा जर्मनी, संयुक्त राज्य अमेरिका, फ्रान्स, क्यानडा, अस्ट्रेलिया, दक्षिण कोरिया, चीन र इटाली पर्छन्।

यी सम्झौताका दुई उद्देश्य छन्:

1. दोहोरो दर्ता रोक्ने: तपाईं खटिएको अवधि र देशअनुसारका सर्त पूरा भए दोहोरो रूपमा समेटिनबाट बच्न सकिन्छ; बीमामा समेटिएको प्रमाणपत्र लिनेजस्ता प्रक्रिया बुझ्नुहोस्
2. दर्ता अवधि जोड्ने: योग्यताका सर्त पूरा गर्न दुवै देशका पेन्सन दर्ता अवधि जोड्न सकिन्छ

तर बेलायत, दक्षिण कोरिया, चीन र इटालीसँगका सम्झौताले दोहोरो दर्ता रोक्ने व्यवस्था मात्र समेट्छन्—तिनले अवधि जोड्न दिँदैनन्। आफ्नो देश र सम्झौताले समेट्ने विषयबारे Japan Pension Service को सम्झौता सूची हेर्नुहोस्।

तिर्न नसक्दा के गर्ने, र आवासीय हैसियतसम्बन्धी जाँच

MHLW को सूचनामा आवासीय हैसियतसम्बन्धी जाँचका लागि जुन 2027 देखि नगरपालिकाको NHI शुल्क सङ्कलन विवरण अध्यागमन सेवा निकायसँग साझा गर्न सुरु गर्ने तयारी उल्लेख छ। यो NHI विवरण साझा गर्ने विषय हो; यसले NHI वा पेन्सन योगदान नतिरेका सबै व्यक्तिको हरेक नवीकरण वा हैसियत परिवर्तन स्वतः अस्वीकृत हुने व्यवस्था स्थापित गर्दैन। आफ्नो आवासीय हैसियतसँग सम्बन्धित कागजात र सर्तका लागि अध्यागमन सेवा निकायको प्रक्रियासम्बन्धी मार्गदर्शन हेर्नुहोस्।

विवरण साझा गर्न सुरु गर्ने उक्त मितिभन्दा अलग रूपमा, स्थायी बसोबासका आवेदनमा सार्वजनिक स्वास्थ्य बीमा र पेन्सन योगदानको भुक्तानीलाई अहिले नै विचार गरिन्छ। आफ्नो आवेदनको प्रकारअनुसार चाहिने प्रमाण कागजात बुझ्नुहोस्।

तिर्न कठिनाइ भए भुक्तानी सूचनाको जवाफ नदिई बस्नुको सट्टा बीमाकर्ता वा पेन्सन कार्यालयमा तुरुन्त सम्पर्क गर्नुहोस्।

• राष्ट्रिय पेन्सन: छुट वा भुक्तानी स्थगन का लागि आवेदन दिन योग्य हुनुहुन्छ कि होइन भन्ने पेन्सन कार्यालय वा नगरपालिकाको काउन्टरमा सोध्नुहोस्
• राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमा: शुल्क कटौती वा किस्तामा भुक्तानी गर्न मिल्छ कि मिल्दैन भन्ने लगायतका भुक्तानी परामर्श का लागि नगरपालिकालाई सोध्नुहोस्

आवेदन बुझाउँदैमा स्वीकृत भएको हुँदैन। नतिजा, समेटिएको अवधि र आफूले तिरिरहनुपर्ने कुनै रकम छ कि छैन भन्ने बुझ्नुहोस्।

अस्पतालमा बीमा प्रयोग गर्ने तरिका

बीमाले समेट्ने उपचारमा तपाईंले तिर्नुपर्ने हिस्सा उमेर, आय र अन्य कुराअनुसार फरक हुन्छ; अनिवार्य विद्यालय शिक्षा सुरु भएदेखि 69 वर्षको उमेरसम्म सामान्य हिस्सा 30% हुन्छ। आफ्नो हिस्सा 30% छ र बीमाले समेट्ने उपचार खर्च ¥10,000 छ भने रिसेप्सनमा ¥3,000 तिर्नुहुन्छ। समय आरक्षण शुल्क र बीमाले नसमेट्ने उपचारको खर्च छुट्टै हुन्छ।

रिसेप्सन काउन्टरमा:

रिसेप्सन कर्मचारी: “マイナ保険証または資格確認書はお持ちですか” (Maina hokenshō mata wa shikaku kakuninsho wa omochi desu ka / “तपाईंसँग My Number स्वास्थ्य बीमा कार्ड वा योग्यता पुष्टि प्रमाणपत्र छ?”) तपाईं: My Number स्वास्थ्य बीमा कार्ड भए कार्ड रिडरबाट आफ्नो पहिचान पुष्टि गर्नुहोस्। योग्यता पुष्टि प्रमाणपत्र भए रिसेप्सनमा देखाउनुहोस्।

दर्ता भएको भए पनि उपचारका लागि जाँदा योग्यता पुष्टि हुन सकेन भने रिसेप्सनमा अवस्था बताउनुहोस्। कुन कागजात प्रयोग गर्न सकिन्छ र कसरी भुक्तानी गर्ने भन्ने सोध्नुहोस्। पूरै रकम तिर्नुभयो भने बिलको हिसाब मिलाउने वा उपचार खर्च फिर्ताका लागि आवेदन दिने विषयमा स्वास्थ्य संस्था र बीमाकर्तासँग सोध्नुहोस्। रकम आफूले तिर्नुपर्ने हिस्सामा पनि निर्भर हुन्छ। क्लिनिक खोज्न सहयोगका लागि टोकियोमा क्लिनिक कसरी खोज्ने भन्ने हाम्रो गाइड हेर्नुहोस्।

उच्च उपचार खर्च सहायता प्रणाली (高額療養費制度)

बीमाले समेट्ने उपचारमा आफ्नो हिस्साको खर्च धेरै भए उच्च उपचार खर्च सहायता प्रणाली का लागि योग्य हुन सक्नुहुन्छ। अगस्ट 2026 देखिको उपचारका लागि मासिक सीमा संशोधन गरियो र अगस्टदेखि अर्को जुलाईसम्म समेट्ने वार्षिक सीमा सुरु गरियो। आयका अझ विस्तृत वर्गमा विभाजन गर्ने व्यवस्था भने छुट्टै अगस्ट 2027 का लागि तय गरिएको छ। सीमा उमेर, आय, उपचार गरिएको महिना र अन्य कुराअनुसार फरक हुन्छ, त्यसैले MHLW को संशोधनसम्बन्धी मार्गदर्शन हेर्नुहोस् र आफूलाई कुन श्रेणी लागू हुन्छ भन्ने बीमाकर्तालाई सोध्नुहोस्। कोठाको अतिरिक्त शुल्क, खाना र केही अन्य खर्च यसमा समेटिँदैनन्।

अस्पताल भर्ना वा शल्यक्रिया पहिले नै तय छ भने My Number स्वास्थ्य बीमा कार्डबाट आफ्नो सीमा पुष्टि गर्न सकिन्छ कि सीमा लागू गर्ने प्रमाणपत्र (限度額適用認定証 / gendogaku tekiyō ninteishō) चाहिन्छ भन्ने स्वास्थ्य संस्था र बीमाकर्तालाई सोध्नुहोस्। यसले काउन्टरमा तिर्नुपर्ने रकमको पूर्वानुमान गर्न मद्दत गर्छ।

समस्या परेमा

अन्य विकल्प

निजी स्वास्थ्य बीमा मात्र लिए पुग्छ?

निजी बीमाले थप सुरक्षा दिन सक्छ। रोजगारदाता र नगरपालिकामार्फत सार्वजनिक बीमाको आफ्नो योग्यता बुझ्नुहोस्। निजी बीमा छ भन्दैमा अनिवार्य सार्वजनिक बीमामा दर्ता गर्न नछुटाउनुहोस्।

आफ्नो देशको बीमाले उपचार समेट्न सक्छ?

बीमाकर्तालाई सिधै बिल पठाउने र खर्च फिर्ता पाउने सर्त तपाईंको बीमा पोलिसी र सेवा प्रदायकमा निर्भर हुन्छन्। JNTO को उपचारसम्बन्धी मार्गदर्शन प्रयोग गर्नुहोस्। समेटिने उपचार, भुक्तानी विधि र आवश्यक कागजातबारे बीमाकर्ता र स्वास्थ्य संस्थालाई सोध्नुहोस्। विदेशको बीमा हुनु र जापानको सार्वजनिक बीमाका लागि योग्य हुनु छुट्टाछुट्टै विषय हुन्।

सम्बन्धित लेखहरू

• बसाइँ सरेपछि वडा कार्यालयका प्रक्रिया — बसाइँ सरेपछि राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमामा दर्ता गर्ने ठाउँ
• टोकियोमा क्लिनिक कसरी खोज्ने — अस्पताल वा क्लिनिक खोज्ने र रिसेप्सनमा बीमाको योग्यता पुष्टि गर्ने
• जापानमा भुक्तानी कसरी गरिन्छ — PayPay, क्रेडिट कार्ड, Suica र साथमा के राख्ने
• टोकियोमा अपार्टमेन्ट कसरी खोज्ने — सुरुवाती खर्च र भाडामा लिने प्रक्रिया
• विदेशीहरूका लागि टोकियोका डेकेयर र किन्डरगार्टेन — साना बच्चा छन् भने बालहेरचाह सेवामा भर्नाका प्रक्रिया पनि बुझ्न सक्नुहुन्छ

सन्दर्भहरू:

• Japan Pension Service: राष्ट्रिय पेन्सन योगदान
• Japan Pension Service: एकमुष्ट फिर्ता प्रणाली
• Japan Pension Service: सामाजिक सुरक्षा सम्झौता
• Shinjuku नगर: राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमाको गणना
• Japan Pension Service: छोटो समय काम गर्ने कर्मचारीको ज्यालासम्बन्धी सर्त हटाइएको सूचना
• MHLW: NHI शुल्क सङ्कलन विवरण साझा गर्ने विषयको सूचना
• स्वास्थ्य, श्रम तथा कल्याण मन्त्रालय “विदेशमा कार्यरत कर्मचारीका लागि सामाजिक सुरक्षा सम्झौता”
• स्वास्थ्य, श्रम तथा कल्याण मन्त्रालय “उच्च उपचार खर्च सहायता प्रणाली”
• Japan Pension Service “योगदान छुट प्रणाली”