Чи зобов'язані іноземці реєструватися в японській системі медичного страхування?

Так. Усі жителі Японії — включно з іноземцями — зобов'язані бути зареєстровані в державному медичному страхуванні. Якщо ваш роботодавець охоплює вас у системі Shakai Hoken (корпоративне страхування), реєстрація відбувається автоматично. Фрилансери, студенти та безробітні повинні зареєструватися в Національному медичному страхуванні (NHI) у місцевому управлінні округу протягом 14 днів після набуття права на страхування.

Скільки коштують внески на медичне страхування?

Внески NHI відрізняються залежно від муніципалітету і розраховуються на основі доходу попереднього року плюс фіксована сума на особу. Для самотньої людини з річним доходом 3 000 000 єн у районі Сіндзюку сукупні витрати на NHI та Національну пенсію складають близько 32 000 єн на місяць. Працівники компаній у системі Shakai Hoken платять приблизно вдвічі менше, оскільки роботодавець покриває іншу половину.

Що таке шок другого року в Національному медичному страхуванні?

У перший рік перебування в Японії внески NHI зазвичай невисокі, оскільки розраховуються на основі японського доходу попереднього року, якого не було. На другий рік внески суттєво зростають, адже тепер обчислюються виходячи з реального доходу першого року в Японії. Це дивує багатьох іноземців, тому варто заздалегідь закласти підвищення у бюджет.

Чи можна повернути пенсійні внески при від'їзді з Японії?

Так. Після від'їзду з Японії ви можете подати заяву на одноразову виплату частини пенсійних внесків, якщо перебували в системі страхування не менше 6 місяців і подасте заяву протягом 2 років після від'їзду. Для учасників Національної пенсії виплата коливається від приблизно 50 000 єн за 6–11 місяців участі до близько 500 000 єн за нинішній максимум — 60 місяців (5 років).

Чи вплинуть несплачені внески на медичне страхування на продовження візи?

Починаючи з червня 2027 року, іноземці, які не сплачують внески NHI або Національної пенсії та ігнорують офіційні вимоги щодо оплати, зазвичай отримуватимуть відмову у продовженні візи та зміні статусу. Якщо ви дійсно не можете дозволити собі платити, рішенням є проактивне подання заяви на звільнення або план розстрочки у відділі округу, а не ігнорування рахунків.

Яку частку медичних витрат покриває японське медичне страхування?

Японське медичне страхування покриває 70% медичних витрат, тому у касі лікарні ви сплачуєте 30%. Наприклад, якщо лікування коштує 10 000 єн, ви платите 3 000 єн, а страхування покриває 7 000 єн. Крім того, існує система медичної допомоги з високою вартістю, що обмежує місячні витрати з власної кишені приблизно 80 100 єн для осіб зі стандартним доходом до 70 років.

Що робити, якщо компанія не реєструє мене в Shakai Hoken?

Якщо ви працюєте 20 або більше годин на тиждень і заробляєте 88 000 єн або більше на місяць, ваш роботодавець юридично зобов'язаний зареєструвати вас у Shakai Hoken. Якщо цього не відбувається, зверніться до найближчого Пенсійного відомства (年金事務所), і вони зобов'яжуть вашого роботодавця дотримуватися вимог. Тим часом варто зареєструватися в NHI для збереження страхового покриття.

Документи

Медичне страхування та пенсія в Японії для іноземців — внески, покриття та одноразова виплата

Shakai Hoken проти NHI, місячні внески, як отримати одноразову виплату при від'їзді та зміни щодо подовження візи з 2027 року.

Редакція tokyo.how

Про нас

Опубліковано 17 лютого 2026 р.

На цій сторінці

Дві системи: наймані працівники та всі інші

Медичне страхування та пенсійна система Японії поділяються на дві гілки залежно від вашої зайнятості. Обирати між ними не потрібно — належність визначається автоматично.

Система 1: Shakai Hoken (社会保険) — для працівників компаній

Якщо ви працюєте в компанії, медичне страхування та пенсійне страхування працівників оформлюються разом. Внески утримуються із зарплати, а витрати діляться порівну між вами та роботодавцем. Усі документи оформлює компанія — відвідувати районну адміністрацію не потрібно.

З жовтня 2024 року Shakai Hoken також охоплює працівників із неповною зайнятістю, які працюють щонайменше 20 годин на тиждень і заробляють від ¥88,000 на місяць.

Система 2: національне медичне страхування (国民健康保険) + національна пенсійна система (国民年金) — для всіх інших

Фрилансери, самозайняті, безробітні, студенти — усі, хто не має страхування через компанію, повинні зареєструватися в національному медичному страхуванні (NHI, яке часто називають «kokuho», 国保) та національній пенсійній системі через місцеву районну адміністрацію. Для цього потрібно особисто подати заяву в межах оформлення документів після переїзду.

Ручка та документи на столі. Заяву на реєстрацію в NHI подають у відповідне віконце районної адміністрації

Система визначається вашим працевлаштуванням, а не особистим вибором. Якщо роботодавець не оформлює вам Shakai Hoken, хоча ви відповідаєте вимогам, зареєструватися в NHI та національній пенсійній системі доведеться самостійно.

Реєстрація в національному медичному страхуванні не відбувається автоматично

На відміну від Shakai Hoken, NHI не починає діяти автоматично. Реєстрація адреси в районній адміністрації не означає одночасної реєстрації в медичному страхуванні. Потрібно подати окрему заяву.

Як зареєструватися:

Зверніться до віконця національного медичного страхування (国民健康保険窓口 / Kokumin Kenko Hoken madoguchi) у місцевій районній адміністрації (区役所 / kuyakusho) або мерії
Візьміть картку резидента (在留カード / zairyuu kaado) та паспорт
Заповніть заяву на реєстрацію (加入届 / kanyuu todoke)
Страховий документ видадуть на місці

Строк — 14 днів із дати набуття права на страхування, зазвичай після переїзду або звільнення з компанії. Якщо пропустити строк, зареєструватися все одно можна, але внески нарахують заднім числом із дати виникнення права. Правило «я не реєструвався, отже, нічого не винен» тут не діє.

Із грудня 2024 року новим учасникам більше не видають традиційні паперові страхові картки (保険証). Японія перейшла на використання карток My Number (マイナンバーカード) як підтвердження страхування. Якщо такої картки немає, ви отримаєте «документ, що підтверджує право на страхування» (資格確認書 / shikaku kakuninsho).

Скільки коштують внески?

Японські банкноти та монети

Shakai Hoken — для працівників компаній

Внески становлять певний відсоток зарплати й діляться порівну з роботодавцем. У Японській асоціації медичного страхування (協会けんぽ / Kyokai Kenpo) ставка медичного страхування становить близько 10% (ваша частка — приблизно 5%). До цього додається пенсійне страхування працівників: близько 18.3% (ваша частка — приблизно 9.15%).

Для працівника із зарплатою ¥300,000 на місяць загальна сума утримань на соціальне страхування становить приблизно ¥43,000.

Національне медичне страхування (NHI)

Внески NHI залежать від муніципалітету, але зазвичай складаються з двох частин: частки, що залежить від доходу (所得割 / shotokuwari) за попередній рік, та фіксованої частки на кожну застраховану особу (均等割 / kintouwari).

Спосіб розрахунку докладно описано на сайті Міністерства охорони здоров’я, праці та добробуту.

Різке зростання на другий рік: у перший рік у Японії ваш японський дохід за попередній рік, найімовірніше, дорівнював нулю, тому внески невеликі — часто лише фіксована частка на особу. На другий рік внески різко зростають, оскільки їх розраховують уже з фактичного доходу першого року. Для багатьох іноземців це стає несподіванкою.

За низького доходу фіксовану частку на особу можуть автоматично зменшити на 70%, 50% або 20%.

Орієнтовні внески залежно від річного доходу: NHI + національна пенсія

Нижче наведено приблизний розрахунок для однієї людини віком до 40 років, яка живе в районі Shinjuku. Внесок до національної пенсійної системи однаковий по всій країні — ¥17,510 на місяць у 2025 фінансовому році. Суми NHI орієнтовні й розраховані за ставками району Shinjuku за 2024 фінансовий рік.

Річний дохід (зарплата)	NHI за рік, приблизно	Національна пенсія за рік	Разом у перерахунку на місяць
¥2,000,000	~¥90,000	¥210,120	~¥25,000/місяць
¥3,000,000	~¥170,000	¥210,120	~¥32,000/місяць
¥4,000,000	~¥270,000	¥210,120	~¥40,000/місяць
¥5,000,000	~¥370,000	¥210,120	~¥48,000/місяць

Наведені внески NHI включають частку від доходу та фіксовану частку на особу. Страхування довготривалого догляду для людей віком від 40 років не враховано. За наявності утриманців фіксована частка збільшується. Ставки відрізняються між муніципалітетами, тому точні суми перевіряйте на сайті свого району.

Для учасників Shakai Hoken — працівників компаній — особисті витрати становлять приблизно 60–70% наведених сум; решту покриває роботодавець.

Національна пенсія

Внесок однаковий по всій країні: ¥17,510 на місяць у 2025 фінансовому році. Це фіксована сума незалежно від доходу. Якщо сплачувати її складно, доступні програми звільнення та відстрочення: повне звільнення, звільнення на 3/4, половину або 1/4, а також відстрочення платежів. Для студентів передбачено окрему пільгу.

Пенсійні внески не зникають марно

«Навіщо платити за пенсію, якої я ніколи не отримаю?» — так часто реагують іноземці. Проте японська пенсійна система має спеціальні механізми для тих, хто виїжджає з країни.

Одноразова виплата при виході із системи (脱退一時金)

Після виїзду з Японії можна повернути частину пенсійних внесків одноразовою виплатою.

Умови отримання:

Участь у пенсійній системі щонайменше 6 місяців
Ви більше не проживаєте в Японії та вже виїхали з країни
Ви не маєте права на пенсію: період участі менший за 10 років
Заяву потрібно подати протягом 2 років після виїзду

Обмеження розрахункового періоду: наразі виплату обчислюють максимум за 60 місяців, тобто 5 років внесків. Навіть якщо ви сплачували їх 6 років або довше, врахують лише 5 років. Законодавча поправка 2025 року збільшить межу до 8 років (96 місяців); її впровадження очікується протягом 4 років після оприлюднення закону.

Приклади розрахунку одноразової виплати

Для учасників національної пенсійної системи розмір виплати фіксований і залежить від кількості місяців участі. Нижче наведено приблизні суми за правилами розрахунку на 2025 фінансовий рік.

Період участі	Приблизна виплата
6–11 місяців	~¥50,000
12–17 місяців	~¥100,000
24–29 місяців	~¥200,000
36–41 місяць	~¥300,000
60 місяців — поточний максимум	~¥500,000

Для учасників пенсійного страхування працівників у межах Shakai Hoken сума залежить від зарплати та тривалості участі й може суттєво відрізнятися. Орієнтовно людина із зарплатою ¥300,000 на місяць і 3 роками участі може розраховувати на ¥500,000–¥600,000.

Що ви втрачаєте: отримання одноразової виплати назавжди анулює пенсійний стаж за цей період. Якщо ваша країна має угоду про соціальне забезпечення з Японією, ви втрачаєте можливість об’єднати періоди участі в обох країнах. Це може вплинути на право на пенсію на батьківщині.

Паспорт і проїзні документи на столі. Для отримання одноразової виплати потрібно спочатку виїхати з Японії

Угоди про соціальне забезпечення (社会保障協定)

Японія має угоди про соціальне забезпечення з 23 країнами, зокрема з Німеччиною, США, Францією, Канадою, Австралією, Південною Кореєю, Китаєм та Італією.

Угоди мають дві мети:

Уникнення подвійного страхування: якщо вас направили працювати до Японії на строк до 5 років, ви можете залишатися учасником лише пенсійної системи своєї країни
Підсумовування періодів участі: пенсійний стаж в обох країнах можна скласти для виконання вимог щодо права на пенсію

Проте угоди з Великою Британією, Південною Кореєю, Китаєм та Італією стосуються лише уникнення подвійного страхування — об’єднання періодів вони не передбачають. На сайті Міністерства охорони здоров’я, праці та добробуту можна перевірити, чи є ваша країна в переліку.

Червень 2027 року: несплачені внески стануть перешкодою для продовження візи

Із червня 2027 року іноземцям, які не сплачують внески до NHI або національної пенсійної системи та ігнорують офіційні вимоги сплатити борг, зазвичай відмовлятимуть у продовженні візи й зміні статусу. Якщо ви розбираєтеся в системі працевлаштування Японії, цю зміну особливо важливо врахувати. Протягом 2026 фінансового року оновлення систем пов’яжуть муніципальні дані про сплату внесків із базою Агентства імміграційних служб.

Досі несплачені внески не впливали безпосередньо на звичайне продовження візи: під час оформлення постійного проживання це вже перевіряли, але при регулярному продовженні статусу — ні. Після зміни стан платежів перевірятимуть під час усіх продовжень віз і змін статусу.

Що робити, якщо ви не можете платити:

Проблема полягає не просто в затримці платежу, а в ігноруванні повідомлень про стягнення. Якщо ваш дохід низький і сплатити внески справді неможливо, не залишайте ситуацію без уваги:

Національна пенсія: подайте в районній адміністрації заяву на звільнення від внесків або відстрочення (免除申請 / menjo shinsei)
Національне медичне страхування: зверніться до відповідного віконця районної адміністрації, щоб обговорити оплату частинами (分割納付 / bunkatsu noufu) або зменшення внесків (減免 / genmen)

Періоди, на які оформлено звільнення, не вважаються заборгованістю. Подати документи чи нічого не робити — це суттєво різні ситуації.

Як користуватися страхуванням у лікарні

Японське медичне страхування покриває 70% витрат на лікування. Якщо лікування коштує ¥10,000, у касі ви сплатите ¥3,000. Решту ¥7,000 покриває страхування.

У реєстратурі:

Працівник реєстратури: «保険証をお願いします» (Hokenshou o onegai shimasu / «Вашу страхову картку, будь ласка») Ви: покажіть картку My Number або документ, що підтверджує право на страхування → Прикладіть картку до зчитувача → Підтвердження особи → Реєстрацію завершено

Якщо прийти до лікарні без страхового документа, доведеться сплатити 100% вартості, а потім подати страховикові заяву на відшкодування 70%. Допомогу з пошуком медичного закладу знайдете в посібнику з пошуку клініки в Токіо.

Система обмеження великих витрат на лікування (高額療養費制度)

Якщо медичні витрати за місяць високі, діє верхня межа суми, яку ви сплачуєте самостійно. Для людей віком до 70 років зі стандартним доходом місячна межа становить приблизно ¥80,100. Суму понад цю межу відшкодовують пізніше.

Якщо госпіталізацію або операцію заплановано, можна заздалегідь отримати у страховика «посвідчення про застосування граничної суми» (限度額適用認定証 / gendogaku tekiyou ninteishou). Тоді рахунок лікарні одразу обмежується цією сумою й не потрібно спочатку платити більше, а потім чекати відшкодування.

Якщо виникли труднощі

Ситуація	Що робити
Компанія не оформлює вам Shakai Hoken	Зверніться до пенсійного відділення (年金事務所 / nenkin jimusho). Якщо ви відповідаєте вимогам, воно зобов’яже роботодавця їх виконати
Пропущено 14-денний строк реєстрації	Зареєструватися можна й пізніше, але внески нарахують заднім числом із дати виникнення права
Немає коштів на внески	Зверніться до районної адміністрації по звільнення, зменшення суми або розстрочку. Ігнорування може спричинити проблеми з продовженням візи
Немає картки My Number	Районна адміністрація може видати документ, що підтверджує право на страхування (資格確認書)
Перерва між двома місцями роботи	Потрібно зареєструватися в NHI протягом 14 днів після останнього робочого дня в попереднього роботодавця
Непокоїть мовний бар’єр	Японська пенсійна служба має брошури 15 мовами. У деяких районних адміністраціях є багатомовні віконця

Інші варіанти

Чи можна оформити лише приватне медичне страхування?

Приватне страхування можна придбати як доповнення до державної системи Японії. Але саме по собі воно не звільняє від обов’язку участі в державному страхуванні. Після червня 2027 року відсутність державного страхування може безпосередньо вплинути на продовження візи.

Чи діятиме страхування з моєї країни?

Більшість туристичних або емігрантських полісів із вашої країни не можна використати безпосередньо в японських медичних закладах. Спочатку потрібно сплатити 100% вартості, а після повернення додому подати заяву на відшкодування. У будь-якому разі, якщо ви зареєстровані як житель Японії, обов’язок участі в NHI залишається.

Пов’язані статті

Процедури в районній адміністрації після переїзду — де зареєструватися в національному медичному страхуванні після переїзду
Як знайти клініку в Токіо — пошук лікарні або клініки та використання страхової картки
Як працюють платежі в Японії — PayPay, кредитні картки, Suica та що варто мати при собі
Як знайти квартиру в Токіо — початкові витрати та процес оренди
Ясла та дитячі садки в Токіо для іноземців — для сімей із малими дітьми медичні субсидії та оформлення догляду пов’язані між собою

Джерела:

Японська пенсійна служба, «Огляд національної пенсійної системи» https://www.nenkin.go.jp/international/japanese-system/nationalpension/nationalpension.html (Дата звернення: 2026-02-17)
Японська пенсійна служба, «Одноразова виплата при виході із системи» https://www.nenkin.go.jp/international/japanese-system/withdrawalpayment/payment.html (Дата звернення: 2026-02-17)
Японська пенсійна служба, «Угоди про соціальне забезпечення» https://www.nenkin.go.jp/service/shaho-kyotei/shaho.html (Дата звернення: 2026-02-17)
Міністерство охорони здоров’я, праці та добробуту, «Розрахунок внесків національного медичного страхування» https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_21517.html (Дата звернення: 2026-02-17)
Міністерство охорони здоров’я, праці та добробуту, «Угоди про соціальне забезпечення для працівників за кордоном» https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/nenkin/nenkin/shakaihoshou.html (Дата звернення: 2026-02-17)
Міністерство охорони здоров’я, праці та добробуту, «Система обмеження великих витрат на лікування» https://www.mhlw.go.jp/content/000333280.pdf (Дата звернення: 2026-02-17)
Японська пенсійна служба, «Система звільнення від внесків» https://www.nenkin.go.jp/service/kokunen/menjo/20150428.html (Дата звернення: 2026-02-17)

FAQ

Чи зобов'язані іноземці реєструватися в японській системі медичного страхування?: Так. Усі жителі Японії — включно з іноземцями — зобов'язані бути зареєстровані в державному медичному страхуванні. Якщо ваш роботодавець охоплює вас у системі Shakai Hoken (корпоративне страхування), реєстрація відбувається автоматично. Фрилансери, студенти та безробітні повинні зареєструватися в Національному медичному страхуванні (NHI) у місцевому управлінні округу протягом 14 днів після набуття права на страхування.
Як зареєструватися в Національному медичному страхуванні?: Відвідайте віконце Національного медичного страхування у вашому управлінні округу (区役所) з карткою резидента та паспортом. Заповніть реєстраційний бланк, і страховий документ буде виданий на місці. Зверніть увагу, що реєстрація адреси в управлінні округу не означає автоматичного запису до NHI — потрібно подати окрему заяву.
Скільки коштують внески на медичне страхування?: Внески NHI відрізняються залежно від муніципалітету і розраховуються на основі доходу попереднього року плюс фіксована сума на особу. Для самотньої людини з річним доходом 3 000 000 єн у районі Сіндзюку сукупні витрати на NHI та Національну пенсію складають близько 32 000 єн на місяць. Працівники компаній у системі Shakai Hoken платять приблизно вдвічі менше, оскільки роботодавець покриває іншу половину.
Що таке шок другого року в Національному медичному страхуванні?: У перший рік перебування в Японії внески NHI зазвичай невисокі, оскільки розраховуються на основі японського доходу попереднього року, якого не було. На другий рік внески суттєво зростають, адже тепер обчислюються виходячи з реального доходу першого року в Японії. Це дивує багатьох іноземців, тому варто заздалегідь закласти підвищення у бюджет.
Чи можна повернути пенсійні внески при від'їзді з Японії?: Так. Після від'їзду з Японії ви можете подати заяву на одноразову виплату частини пенсійних внесків, якщо перебували в системі страхування не менше 6 місяців і подасте заяву протягом 2 років після від'їзду. Для учасників Національної пенсії виплата коливається від приблизно 50 000 єн за 6–11 місяців участі до близько 500 000 єн за нинішній максимум — 60 місяців (5 років).
Чи вплинуть несплачені внески на медичне страхування на продовження візи?: Починаючи з червня 2027 року, іноземці, які не сплачують внески NHI або Національної пенсії та ігнорують офіційні вимоги щодо оплати, зазвичай отримуватимуть відмову у продовженні візи та зміні статусу. Якщо ви дійсно не можете дозволити собі платити, рішенням є проактивне подання заяви на звільнення або план розстрочки у відділі округу, а не ігнорування рахунків.
Яку частку медичних витрат покриває японське медичне страхування?: Японське медичне страхування покриває 70% медичних витрат, тому у касі лікарні ви сплачуєте 30%. Наприклад, якщо лікування коштує 10 000 єн, ви платите 3 000 єн, а страхування покриває 7 000 єн. Крім того, існує система медичної допомоги з високою вартістю, що обмежує місячні витрати з власної кишені приблизно 80 100 єн для осіб зі стандартним доходом до 70 років.
Що робити, якщо компанія не реєструє мене в Shakai Hoken?: Якщо ви працюєте 20 або більше годин на тиждень і заробляєте 88 000 єн або більше на місяць, ваш роботодавець юридично зобов'язаний зареєструвати вас у Shakai Hoken. Якщо цього не відбувається, зверніться до найближчого Пенсійного відомства (年金事務所), і вони зобов'яжуть вашого роботодавця дотримуватися вимог. Тим часом варто зареєструватися в NHI для збереження страхового покриття.