Assurance maladie et retraite au Japon pour les étrangers — Cotisations, couverture et retrait forfaitaire

Les premiers points à vérifier

Un voyage prévu pour trois mois ne se confond pas avec le statut et la durée de séjour autorisée qui figurent sur vos documents de séjour. Vérifiez séparément votre couverture au titre de l’assurance de votre employeur, de la NHI et de la retraite.

Préparez les informations concernant votre statut et votre durée de séjour autorisée, la date à laquelle vous avez établi votre adresse, votre date de début d’emploi et votre couverture actuelle en matière d’assurance et de retraite. Confirmez les documents nécessaires, puis déposez les déclarations correspondantes.

Démarches pour l’assurance d’entreprise et la NHI

L’accès au système japonais d’assurance maladie et de retraite dépend de votre emploi et d’autres conditions d’éligibilité. L’affiliation peut néanmoins nécessiter une démarche auprès de votre employeur ou de votre municipalité.

Filière 1 : Shakai Hoken (社会保険) — pour les salariés d’entreprise

Si vous remplissez les conditions d’affiliation à l’assurance maladie de votre employeur et à la retraite des salariés, votre employeur se charge de votre inscription. Si vous étiez auparavant affilié à la NHI, renseignez-vous également sur la procédure municipale de radiation de la NHI après votre affiliation à l’assurance de votre employeur.

Le seuil de salaire mensuel de 88 000 ¥ pour les salariés à temps partiel a été supprimé le 1er octobre 2026. Les autres conditions d’éligibilité comprennent le fait de travailler dans un établissement relevant du dispositif, une durée de travail prévue d’au moins 20 heures par semaine et le fait de ne pas être étudiant. L’affiliation volontaire de l’établissement, les conditions de travail effectives et les cas particuliers de réduction du salaire minimum influent également sur l’éligibilité ; renseignez-vous auprès de votre employeur ou d’un bureau des retraites.

Filière 2 : assurance maladie nationale (国民健康保険) + retraite nationale (国民年金) — vérifiez les conditions auprès de la municipalité et du régime de retraite

Si vous n’êtes éligible ni à l’assurance maladie d’un employeur ni à sa couverture comme personne à charge, vérifiez auprès de votre municipalité votre éligibilité à l’assurance maladie nationale (NHI, ou « kokuho » 国保). Les ressortissants étrangers sont généralement éligibles lorsque leur durée de séjour autorisée dépasse trois mois, sous réserve d’autres conditions, mais les visiteurs en court séjour sont exclus. Des exceptions s’appliquent à certains statuts de séjour assortis d’une durée de trois mois ou moins, sur présentation de justificatifs d’un séjour prévu plus long. Inscrivez-vous selon les conditions de votre municipalité, telles que celles présentées dans le guide d’affiliation de Meguro. Vérifiez séparément les démarches relatives à la retraite nationale.

Les assurés de catégorie I de la retraite nationale sont généralement des résidents du Japon âgés de 20 à 59 ans qui ne relèvent pas des catégories II ou III. Inscrivez-vous au guichet de la retraite nationale de votre municipalité dans les 14 jours suivant votre entrée dans les conditions de la catégorie I. Les affiliés à la retraite des salariés passent par leur employeur ; les conjoints à charge éligibles passent par l’employeur de leur conjoint. Des exclusions liées à certains statuts de séjour et des accords de sécurité sociale peuvent s’appliquer : ne transposez donc pas la règle des trois mois de la NHI à la couverture retraite.

L’assurance maladie qui s’applique à votre situation dépend notamment de votre éligibilité à la couverture de votre employeur et de votre statut de séjour. Si vous remplissez les conditions de l’assurance maladie de votre employeur mais que votre affiliation n’avance pas, consultez votre employeur ou un bureau des retraites, et expliquez également votre situation d’assurance actuelle à votre municipalité.

L’inscription à l’assurance maladie nationale n’est pas automatique

L’affiliation à la NHI nécessite une inscription distincte de l’enregistrement de votre résidence. Si vous êtes éligible, renseignez-vous sur la procédure au guichet NHI de votre municipalité.

Comment vous inscrire :

1. Avant de vous déplacer, vérifiez votre éligibilité, les documents requis et l’assistance linguistique disponible auprès du guichet de l’assurance maladie nationale de votre municipalité (国民健康保険窓口 / Kokumin Kenko Hoken madoguchi)
2. Réunissez les documents requis selon le motif de votre affiliation, comme votre carte de résidence (在留カード / zairyuu kaado) et un justificatif de fin de couverture par votre employeur, puis rendez-vous au guichet
3. Remplissez le formulaire d’affiliation (加入届 / kanyuu todoke)
4. Demandez au guichet quand les informations relatives à vos droits seront disponibles via votre carte My Number d’assurance maladie, ou selon quelles modalités et dans quel délai une attestation de droits sera délivrée

Le délai de déclaration à la municipalité est de 14 jours à compter de la date à laquelle vous devenez éligible. Vérifiez cette date selon le motif de votre affiliation. Si vous dépassez le délai, vous pouvez toujours vous inscrire, mais les cotisations sont dues rétroactivement à compter de la date d’éligibilité. « Je ne me suis pas inscrit, donc je ne dois rien » : ce n’est pas ainsi que le système fonctionne.

Pour une consultation médicale, utilisez votre carte My Number activée pour l’assurance maladie ou une attestation de droits (資格確認書 / shikaku kakuninsho). Les consignes du MHLW précisent que, pour le moment, les personnes sans carte My Number d’assurance maladie reçoivent gratuitement une attestation de droits, sans avoir à en faire la demande. Demandez à votre assureur selon quelles modalités et dans quel délai elle sera délivrée.

Combien coûtent les cotisations ?

Shakai Hoken (salariés d’entreprise)

Les cotisations à la retraite des salariés sont calculées à partir de la rémunération mensuelle de référence, des primes de référence et du taux de cotisation, et sont partagées à parts égales entre l’employeur et le salarié. Les taux d’assurance maladie varient selon l’assureur et d’autres conditions. Vérifiez séparément les lignes d’assurance maladie, de retraite et, le cas échéant, d’assurance soins de longue durée sur votre bulletin de salaire, puis demandez à votre employeur les montants qui vous concernent.

Assurance maladie nationale (NHI)

Les cotisations NHI varient selon la municipalité, mais comprennent généralement deux composantes : une « part proportionnelle au revenu » (所得割 / shotokuwari), calculée à partir des revenus de l’année précédente, et une « part forfaitaire par personne » (均等割 / kintouwari), soit un montant fixe pour chaque assuré.

Le guide de calcul de l’arrondissement de Shinjuku pour l’exercice en cours présente les taux locaux.

La NHI se fonde sur les revenus de l’année précédente : une hausse de vos revenus après votre arrivée peut donc augmenter les cotisations de l’exercice suivant. La première année n’est pas nécessairement peu coûteuse. Même sans revenus, renseignez-vous auprès de votre municipalité sur les déclarations de revenus et les démarches de réduction, et vérifiez l’exercice et le montant indiqués sur votre avis de paiement.

Comment vérifier vos cotisations (NHI + retraite nationale)

Les cotisations NHI dépendent de l’exercice fiscal, de la municipalité, des revenus de l’année précédente et de la composition du foyer. L’arrondissement de Shinjuku publie des taux et des tableaux d’estimation des cotisations par exercice fiscal. Une contribution de soutien à l’enfance et à la parentalité a été ajoutée pour l’exercice 2026 : n’utilisez donc pas le tableau d’un exercice antérieur pour estimer vos cotisations actuelles.

Si vous ne pouvez pas utiliser les tableaux d’estimation de Shinjuku, contactez le service compétent de l’arrondissement avec des documents indiquant vos revenus de l’année précédente. Si vous résidez ailleurs, utilisez le tableau de votre propre municipalité. L’assurance maladie d’entreprise et l’assurance retraite des salariés obéissent à un calcul différent : interrogez votre employeur plutôt que de multiplier une estimation NHI par un pourcentage fixe.

Exemple de calcul NHI : une personne seule de 30 ans à Shinjuku

Cet exemple arithmétique utilise les taux de Shinjuku pour l’exercice 2026, en supposant un seul affilié à la NHI âgé de 30 ans, une assiette de calcul de 1 million de yens et une couverture sur l’année entière. Cela ne signifie pas un salaire de 1 million de yens. L’assiette correspond au revenu total de l’année précédente et aux autres revenus applicables, après soustraction de la déduction de base prévue.

Ce calcul précède l’application des réductions, des exonérations et des règles d’arrondi ; il ne constitue pas un avis de paiement réel. Si votre couverture commence ou prend fin en cours d’année, demandez à votre municipalité de confirmer les mois à payer et la régularisation finale. Si vous avez des revenus à l’étranger, demandez comment ils sont traités, convertis et justifiés. Le montant annuel divisé par 12 ne correspond pas nécessairement à celui de chaque bordereau de paiement.

Retraite nationale

Le montant de 17 920 ¥ s’applique aux assurés de catégorie I et aux affiliés volontaires. Il ne signifie pas que chaque affilié à la retraite des salariés doit payer cette somme en plus de ses cotisations professionnelles. Si vous recevez un bordereau de paiement, vérifiez les mois concernés et votre catégorie d’affiliation ; interrogez un bureau des retraites sur tout chevauchement apparent avec l’affiliation par votre employeur.

Pour les assurés de catégorie I et les affiliés volontaires à la retraite nationale, la cotisation est de 17 920 ¥ par mois pour l’exercice 2026. Si vous avez des difficultés à payer, vérifiez votre éligibilité à une exonération ou à un report. Il existe quatre niveaux d’exonération — totale, trois quarts, moitié et un quart — ainsi qu’un dispositif distinct de report de paiement. Les revenus, l’âge et d’autres conditions sont examinés ; les étudiants disposent d’un dispositif spécial de paiement distinct.

Courts séjours et préparation du départ du Japon

Si vous êtes affilié à la retraite nationale en catégorie I et devez payer trois mois de cotisations intégrales au cours de l’exercice 2026, le calcul est de 17 920 ¥ par mois × 3 = 53 760 ¥. Il s’agit d’un exemple de cotisations à payer, et non d’un remboursement. Estimez séparément les mois de couverture et les cotisations NHI.

Si vous n’avez aucune période admissible antérieure et seulement trois mois admissibles de retraite nationale pour ce séjour, vous ne remplissez pas la condition de six mois requise pour un retrait forfaitaire. Vérifiez votre relevé de cotisations plutôt que de prévoir un remboursement dans votre budget au seul motif que votre séjour est court.

Avant votre départ, interrogez votre municipalité sur la radiation de la NHI et les documents requis, ainsi que sur le paiement ou la régularisation de tout solde restant. Interrogez séparément un bureau des retraites sur les démarches relatives à votre adresse et à votre catégorie d’affiliation, les prestations futures et le retrait forfaitaire. Si vous êtes couvert par votre employeur, confirmez également avec lui votre date de fin d’emploi et celle de fin de couverture.

Vos cotisations retraite ne sont pas perdues

Si vous prévoyez de quitter le Japon, renseignez-vous sur le devenir de vos cotisations retraite avant de considérer qu’elles n’auront aucune utilité future. Le retrait forfaitaire et les accords de sécurité sociale ont des conditions et des conséquences différentes.

Versement forfaitaire de retrait (脱退一時金)

Consultez les consignes du Service des retraites du Japon sur le retrait forfaitaire pour votre catégorie d’affiliation et votre délai de demande. Les conditions comprennent le fait de ne pas être de nationalité japonaise, de ne plus relever d’un régime public de retraite japonais et de ne plus avoir d’adresse au Japon.

La retraite nationale exige au moins six mois de cotisation admissibles, tandis que la retraite des salariés exige au moins six mois d’affiliation. Vous ne devez pas avoir atteint la durée ouvrant droit à une pension de vieillesse, ni avoir jamais eu droit à une pension d’invalidité ou à une autre prestation de retraite visée par les règles. Le délai est généralement de deux ans à compter de la dernière date de perte de votre qualité d’assuré ; si vous aviez encore une adresse au Japon ce jour-là, il est de deux ans à compter de la première date ultérieure à laquelle vous n’aviez plus d’adresse au Japon. Faites confirmer ce délai par un bureau des retraites plutôt que de simplement compter à partir de la date de votre vol.

Exemples de montants du retrait forfaitaire

Voici une sélection des montants officiels de la retraite nationale lorsque le dernier mois de cotisation se situe entre avril 2026 et mars 2027. Les mois impayés sont exclus des mois admissibles ; les périodes de cotisation partiellement exonérées sont pondérées selon les règles prévues.

Le calcul diffère si l’année de votre dernière cotisation est différente, ainsi que pour la retraite des salariés. Cette dernière prend notamment en compte la rémunération moyenne de référence : votre seul salaire mensuel actuel ne permet donc pas de déterminer le montant du versement. Confirmez votre relevé de cotisations et le montant auprès d’un bureau des retraites avant de déposer votre demande.

Après un retrait forfaitaire, toutes les périodes d’affiliation à la retraite antérieures à la demande cessent d’être prises en compte. Vérifiez les conséquences, notamment pour le cumul des périodes au titre d’un accord de sécurité sociale, avant de décider de faire la demande.

Accords de sécurité sociale (社会保障協定)

Consultez les accords de sécurité sociale du Japon actuellement en vigueur, notamment avec l’Allemagne, les États-Unis, la France, le Canada, l’Australie, la Corée du Sud, la Chine et l’Italie.

Ces accords ont deux objectifs :

1. Éviter la double affiliation : si la durée de votre détachement et les conditions propres au pays le permettent, une double couverture peut être évitée ; renseignez-vous sur les démarches, notamment l’obtention d’un certificat de couverture
2. Cumuler les périodes d’affiliation : les périodes d’affiliation à la retraite dans les deux pays peuvent être additionnées pour remplir les conditions d’ouverture des droits

Cependant, les accords avec le Royaume-Uni, la Corée du Sud, la Chine et l’Italie ne couvrent que la prévention de la double affiliation : ils ne permettent pas le cumul des périodes. Consultez la liste des accords du Service des retraites du Japon pour vérifier la situation de votre pays et le champ d’application de l’accord.

Difficultés de paiement et examen des demandes de séjour

Une circulaire du MHLW décrit les préparatifs visant à commencer, en juin 2027, le partage des informations municipales de recouvrement de la NHI avec l’Agence des services d’immigration pour l’examen des demandes de séjour. Ce texte concerne le partage des données de la NHI ; il n’établit pas un refus automatique de tout renouvellement ou changement de statut pour chaque personne ayant des cotisations NHI ou retraite impayées. Consultez les consignes de procédure de l’Agence des services d’immigration pour connaître les documents et les conditions applicables à votre propre statut de séjour.

Indépendamment de cette date de début du partage de données, le paiement des cotisations publiques d’assurance maladie et de retraite est déjà pris en compte dans les demandes de résidence permanente. Vérifiez les justificatifs requis pour votre type de demande.

Si vous avez des difficultés à payer, contactez rapidement votre assureur ou un bureau des retraites plutôt que de laisser les avis de paiement sans réponse.

• Retraite nationale : demandez à un bureau des retraites ou au guichet de votre municipalité si vous remplissez les conditions pour solliciter une exonération ou un report de paiement
• Assurance maladie nationale : renseignez-vous auprès de votre municipalité sur les conseils en cas de difficultés de paiement, notamment sur la possibilité d’une réduction ou d’un paiement échelonné

Déposer une demande ne signifie pas qu’elle a été acceptée. Vérifiez la décision, la période couverte et les montants que vous devez continuer à payer.

Utiliser l’assurance à l’hôpital

La part des soins couverts qui reste à votre charge varie selon votre âge, vos revenus et d’autres facteurs ; elle est habituellement de 30 % du début de la scolarité obligatoire jusqu’à 69 ans inclus. Si votre part est de 30 % et que les soins couverts coûtent 10 000 ¥, vous payez 3 000 ¥ à l’accueil. Les frais de prise de rendez-vous et les traitements non couverts par l’assurance sont distincts.

À l’accueil :

Agent d’accueil : « マイナ保険証または資格確認書はお持ちですか » (Maina hokenshō mata wa shikaku kakuninsho wa omochi desu ka / « Avez-vous une carte My Number d’assurance maladie ou une attestation de droits ? ») Vous : avec une carte My Number d’assurance maladie, procédez à la vérification de votre identité à l’aide du lecteur de carte. Si vous avez une attestation de droits, présentez-la à l’accueil.

Si vous êtes affilié mais que vos droits ne peuvent pas être confirmés lors de la consultation, expliquez la situation à l’accueil et demandez quels documents peuvent être utilisés et comment payer. Si vous payez la totalité, interrogez l’établissement médical et votre assureur sur la régularisation de la facture ou sur une demande de remboursement des frais médicaux. Le montant dépend également de la part des frais à votre charge. Pour vous aider à trouver une clinique, consultez notre guide pour trouver une clinique à Tokyo.

Dispositif de prise en charge des frais médicaux élevés (高額療養費制度)

Si votre reste à charge pour les soins couverts devient élevé, vous pouvez être éligible au dispositif de prise en charge des frais médicaux élevés. Pour les soins effectués à partir d’août 2026, les plafonds mensuels ont été révisés et un plafond annuel a été instauré, couvrant la période d’août à juillet de l’année suivante. Le passage à des tranches de revenus plus détaillées est prévu séparément pour août 2027. Les plafonds varient selon l’âge, les revenus, le mois des soins et d’autres facteurs : consultez les consignes du MHLW sur la révision et demandez à votre assureur quelle catégorie s’applique à vous. Les suppléments de chambre, les repas et certains autres frais sont exclus.

Avant une hospitalisation ou une opération programmée, demandez à l’établissement médical et à votre assureur s’ils peuvent confirmer votre plafond au moyen de votre carte My Number d’assurance maladie ou si vous avez besoin d’un certificat d’application du plafond (限度額適用認定証 / gendogaku tekiyō ninteishō). Cela vous aide à anticiper le montant à payer au guichet.

En cas de problème

Autres possibilités

Puis-je simplement souscrire une assurance maladie privée ?

Une assurance privée peut apporter une couverture complémentaire. Vérifiez votre éligibilité à l’assurance publique auprès de votre employeur et de votre municipalité. Ne renoncez pas à une affiliation obligatoire à l’assurance publique au seul motif que vous détenez un contrat privé.

L’assurance de mon pays d’origine peut-elle me couvrir ?

Les conditions de facturation directe et de remboursement dépendent de votre contrat et de votre assureur. Consultez les conseils de JNTO sur les soins médicaux et interrogez votre assureur et l’établissement médical sur les traitements couverts, les modes de paiement et les documents requis. Détenir une assurance étrangère et remplir les conditions de l’assurance publique japonaise sont deux questions distinctes.

Articles connexes

• Démarches à la mairie d’arrondissement après un déménagement — Où vous inscrire à l’assurance maladie nationale après un déménagement
• Comment trouver une clinique à Tokyo — Trouver un hôpital ou une clinique et faire confirmer vos droits à l’assurance à l’accueil
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Références :

• Service des retraites du Japon : cotisations à la retraite nationale
• Service des retraites du Japon : dispositif de retrait forfaitaire
• Service des retraites du Japon : accords de sécurité sociale
• Municipalité de Shinjuku : calcul des cotisations à l’assurance maladie nationale
• Service des retraites du Japon : suppression du seuil salarial pour les salariés à temps partiel
• MHLW : circulaire concernant le partage des informations de recouvrement de la NHI
• Ministère de la Santé, du Travail et des Affaires sociales : « Accords de sécurité sociale pour les travailleurs à l’étranger »
• Ministère de la Santé, du Travail et des Affaires sociales : « Dispositif de prise en charge des frais médicaux élevés »
• Service des retraites du Japon : « Dispositif d’exonération des cotisations »