Administrasjon
Helseforsikring og pensjon i Japan for utlendinger – premie, dekning og engangsutbetaling
Forskjellen på Shakai Hoken og nasjonal helseforsikring, anslag for månedlig premie, engangsutbetaling når du flytter fra Japan og endringen i visumfornyelse i 2027.
På denne siden
To ordninger: ansatte i bedrifter og alle andre
Japans helseforsikrings- og pensjonssystem har to hovedordninger, avhengig av arbeidssituasjonen din. Du velger ikke selv; tilhørigheten følger automatisk av arbeidsforholdet.
Ordning 1: Shakai Hoken (社会保険) – for ansatte i bedrifter
Hvis du er ansatt i en bedrift, er helseforsikring og arbeidstakerpensjon samlet i én ordning. Premien trekkes fra lønnen og deles likt mellom deg og arbeidsgiveren. Bedriften tar seg av papirarbeidet, så du trenger ikke å oppsøke bydelskontoret.
Siden oktober 2024 omfattes også deltidsansatte som jobber minst 20 timer i uken og tjener minst ¥88 000 i måneden av Shakai Hoken.
Ordning 2: Nasjonal helseforsikring (国民健康保険) + nasjonal pensjon (国民年金) – for alle andre
Frilansere, selvstendig næringsdrivende, arbeidsledige og studenter – alle som ikke er med i bedriftens forsikringsordning, må melde seg inn i nasjonal helseforsikring (NHI, ofte kalt «kokuho», 国保) og nasjonal pensjon gjennom sitt lokale bydelskontor. Du må møte opp og registrere deg som del av flytteprosedyrene på bydelskontoret.
Hvilken ordning du tilhører, følger av arbeidsforholdet ditt. Hvis arbeidsgiveren ikke melder deg inn i Shakai Hoken selv om du oppfyller vilkårene, må du registrere deg i NHI og nasjonal pensjon selv.
Innmelding i nasjonal helseforsikring skjer ikke automatisk
I motsetning til Shakai Hoken starter ikke NHI av seg selv. Å registrere adressen din på bydelskontoret melder deg ikke automatisk inn i helseforsikringen. Du må levere en egen søknad.
Slik melder du deg inn:
- Gå til skranken for nasjonal helseforsikring (国民健康保険窓口 / Kokumin Kenko Hoken madoguchi) på bydelskontoret (区役所 / kuyakusho) eller rådhuset
- Ta med oppholdskortet ditt (在留カード / zairyuu kaado) og passet
- Fyll ut innmeldingsskjemaet (加入届 / kanyuu todoke)
- Du får forsikringsbeviset utstedt der
Fristen er 14 dager fra du omfattes av ordningen, vanligvis 14 dager etter innflytting eller etter at du har sluttet i en bedrift. Oversitter du fristen, kan du fortsatt melde deg inn, men premien beregnes tilbake til datoen da plikten oppsto. At du ikke registrerte deg, betyr ikke at du slipper å betale.
Siden desember 2024 utstedes ikke tradisjonelle forsikringskort av papir (保険証) til nye medlemmer. Japan har gått over til å bruke My Number-kort (マイナンバーカード) som forsikringsbevis. Har du ikke et My Number-kort, får du i stedet et dokument som bekrefter forsikringsstatusen din (資格確認書 / shikaku kakuninsho).
Hvor mye koster premiene?
Shakai Hoken (ansatte i bedrifter)
Premien er en prosentandel av lønnen din og deles likt med arbeidsgiveren. Hos Japan Health Insurance Association (協会けんぽ / Kyokai Kenpo) er satsen for helseforsikring omtrent 10 %; din andel er cirka 5 %. I tillegg kommer arbeidstakerpensjon på rundt 18,3 %, der din andel er cirka 9,15 %.
For en ansatt med ¥300 000 i månedslønn blir samlet trekk til sosialforsikring omtrent ¥43 000.
Nasjonal helseforsikring (NHI)
NHI-premien varierer mellom kommunene, men består vanligvis av to deler: en inntektsavhengig del (所得割 / shotokuwari), beregnet ut fra inntekten året før, og en fast del per forsikret person (均等割 / kintouwari).
Beregningsmåten er beskrevet på nettsidene til helse-, arbeids- og velferdsdepartementet.
Prissjokket i år to: Det første året i Japan hadde du sannsynligvis ingen japansk inntekt året før. Derfor er premien lav, ofte bare den faste delen per person. I år to stiger premien fordi den nå bygger på den faktiske inntekten fra det første året. Dette overrasker mange utlendinger.
Ved lav inntekt kan den faste delen per person reduseres med 70 %, 50 % eller 20 % gjennom en automatisk rabattordning.
Regneeksempler etter årsinntekt (NHI + nasjonal pensjon)
Her er et grovt anslag for en enslig person under 40 år som bor i Shinjuku. Nasjonal pensjon koster fast ¥17 510 i måneden i hele landet i regnskapsåret 2025. NHI-beløpene er omtrentlige og bygger på Shinjukus premiesatser for regnskapsåret 2024.
| Årsinntekt (lønn) | NHI per år, omtrent | Nasjonal pensjon per år | Samlet beløp per måned |
|---|---|---|---|
| ¥2 000 000 | ca. ¥90 000 | ¥210 120 | ca. ¥25 000/måned |
| ¥3 000 000 | ca. ¥170 000 | ¥210 120 | ca. ¥32 000/måned |
| ¥4 000 000 | ca. ¥270 000 | ¥210 120 | ca. ¥40 000/måned |
| ¥5 000 000 | ca. ¥370 000 | ¥210 120 | ca. ¥48 000/måned |
NHI-premiene i tabellen omfatter inntektsdelen og den faste delen per person. Pleieforsikring for personer fra 40 år er ikke inkludert. Flere forsørgede familiemedlemmer øker den faste delen. Satsene varierer mellom kommunene; se bydelens nettside for nøyaktige beløp.
For ansatte med Shakai Hoken er egenbetalingen omtrent 60–70 % av beløpene over. Arbeidsgiveren dekker resten.
Nasjonal pensjon
Premien for nasjonal pensjon er lik i hele landet: ¥17 510 per måned i regnskapsåret 2025. Beløpet er fast uansett inntekt. Har du ikke råd, finnes det ordninger for fritak og betalingsutsettelse: fullt fritak, fritak for tre firedeler, halvparten eller én firedel, samt betalingsutsettelse. Det finnes også en egen ordning for studenter.
Pensjonsinnbetalingene dine er ikke bortkastet
«Hvorfor betale til en pensjon jeg aldri får?» er en vanlig reaksjon blant utlendinger. Men Japans pensjonssystem har egne bestemmelser for dem som flytter fra landet.
Engangsutbetaling ved uttreden (脱退一時金)
Etter at du har forlatt Japan, kan du søke om å få tilbake en del av pensjonsinnbetalingene som en engangsutbetaling.
Vilkår:
- Minst seks måneders medlemskap i pensjonsordningen
- Du bor ikke lenger i Japan, men har forlatt landet
- Du har ikke rett til pensjon, altså mindre enn ti års medlemskap
- Du søker innen to år etter utreisen
Øvre beregningsgrense: I dag beregnes utbetalingen ut fra maksimalt 60 måneder, altså fem års innbetalinger. Selv om du har betalt i seks år eller mer, teller bare fem år. En lovendring fra 2025 vil øke grensen til åtte år, eller 96 måneder. Endringen forventes å tre i kraft innen fire år etter kunngjøringen av loven.
Regneeksempler for engangsutbetaling
For medlemmer i nasjonal pensjon er engangsutbetalingen et fast beløp basert på antall måneder som medlem. Beløpene nedenfor er omtrentlige og bygger på beregningsgrunnlaget for regnskapsåret 2025.
| Medlemsperiode | Omtrentlig utbetaling |
|---|---|
| 6–11 måneder | ca. ¥50 000 |
| 12–17 måneder | ca. ¥100 000 |
| 24–29 måneder | ca. ¥200 000 |
| 36–41 måneder | ca. ¥300 000 |
| 60 måneder (dagens grense) | ca. ¥500 000 |
For medlemmer i arbeidstakerpensjonen (Shakai Hoken) avhenger beløpet av lønn og antall medlemsmåneder og kan variere mye. Som et grovt anslag kan en person med ¥300 000 i månedslønn og tre års medlemskap forvente omtrent ¥500 000–¥600 000.
Ulempen: En engangsutbetaling sletter pensjonsopptjeningen for den aktuelle perioden permanent. Har hjemlandet ditt en trygdeavtale med Japan, mister du dermed muligheten til å legge sammen medlemsperiodene i de to landene. Det kan påvirke retten til pensjon i hjemlandet ditt.
Trygdeavtaler (社会保障協定)
Japan har trygdeavtaler med 23 land, blant annet Tyskland, USA, Frankrike, Canada, Australia, Sør-Korea, Kina og Italia.
Avtalene har to formål:
- Unngå dobbelt medlemskap: Blir du utsendt til Japan i fem år eller mindre, kan du fortsette å være medlem bare i hjemlandets pensjonsordning
- Legge sammen medlemsperioder: Medlemsperioder i de to landenes pensjonsordninger kan legges sammen for å oppfylle vilkårene for pensjon
Avtalene med Storbritannia, Sør-Korea, Kina og Italia gjelder imidlertid bare å unngå dobbelt medlemskap. De tillater ikke sammenlegging av perioder. Se departementets nettside for å finne ut om hjemlandet ditt er omfattet.
Juni 2027: Ubetalte premier vil hindre fornyelse av visum
Fra juni 2027 vil utlendinger som unnlater å betale premier til nasjonal helseforsikring eller nasjonal pensjon, og ignorerer offisielle betalingskrav, som hovedregel få avslag på fornyelse av visum og endring av oppholdsstatus. Hvis du skal finne frem i Japans arbeidslivssystem, er denne endringen særlig viktig å kjenne til. I regnskapsåret 2026 skal systemoppgraderinger koble kommunenes oversikt over premiebetalinger til databasen hos Immigration Services Agency.
Hittil har ubetalte premier ikke direkte påvirket vanlig fornyelse av visum. Søknader om permanent opphold har allerede vært underlagt denne kontrollen, men vanlige fornyelser av oppholdsstatus har ikke vært det. Etter endringen vil betalingsstatus bli kontrollert ved alle fornyelser og endringer av oppholdsstatus.
Hvis du ikke kan betale:
Problemet er ikke bare å komme på etterskudd, men å ignorere innkrevingsvarslene. Har du lav inntekt og ikke råd til premiene, bør du ta tak i situasjonen:
- Nasjonal pensjon: Søk om fritak eller utsettelse (免除申請 / menjo shinsei) på bydelskontoret
- Nasjonal helseforsikring: Gå til skranken på bydelskontoret og spør om avbetaling (分割納付 / bunkatsu noufu) eller redusert premie (減免 / genmen)
Perioder som er dekket av et innvilget fritak, regnes ikke som betalingsmislighold. Det er stor forskjell på å sende inn søknaden og å la være å gjøre noe.
Slik bruker du forsikringen på sykehuset
Japansk helseforsikring dekker 70 % av behandlingsutgiftene. Koster behandlingen ¥10 000, betaler du ¥3 000 i skranken. Forsikringen dekker de resterende ¥7 000.
I resepsjonen:
Resepsjonisten: «保険証をお願いします» (Hokenshou o onegai shimasu / «Kan jeg få se forsikringskortet ditt?») Du: Vis My Number-kortet, eller dokumentet som bekrefter forsikringsstatusen din → Legg kortet på leseren → Bekreft identiteten din → Innsjekkingen er ferdig
Oppsøker du et sykehus uten forsikringsbevis, betaler du hele beløpet på stedet og søker forsikringsordningen om refusjon av 70 % etterpå. Trenger du hjelp til å finne et behandlingssted, se guiden vår om å finne en klinikk i Tokyo.
Ordningen for høye behandlingsutgifter (高額療養費制度)
Ved høye månedlige behandlingsutgifter finnes det et tak for egenbetalingen. For personer under 70 år med vanlig inntekt er månedstaket omtrent ¥80 100. Beløpet over dette blir refundert senere.
Hvis du har en planlagt sykehusinnleggelse eller operasjon, kan du på forhånd få et bevis på egenandelstaket (限度額適用認定証 / gendogaku tekiyou ninteishou) fra forsikringsordningen. Da begrenses sykehusregningen til taket allerede ved betaling, slik at du slipper å legge ut mer og vente på refusjon.
Når noe går galt
| Situasjon | Hva du kan gjøre |
|---|---|
| Bedriften vil ikke melde deg inn i Shakai Hoken | Kontakt pensjonskontoret (年金事務所 / nenkin jimusho). Oppfyller du vilkårene, vil de pålegge arbeidsgiveren å følge reglene |
| Du har oversittet innmeldingsfristen på 14 dager | Du kan fortsatt melde deg inn, men premien beregnes tilbake til datoen da du ble omfattet av ordningen |
| Du har ikke råd til premiene | Oppsøk bydelskontoret og søk om fritak, reduksjon eller avbetaling. Å ignorere regningene kan gi problemer med visumfornyelsen |
| Du har ikke My Number-kort | Bydelskontoret kan utstede et dokument som bekrefter forsikringsstatusen din (資格確認書) |
| Du er mellom to jobber | Du må melde deg inn i NHI innen 14 dager etter siste arbeidsdag hos forrige arbeidsgiver |
| Du er bekymret for språket | Japan Pension Service har brosjyrer på 15 språk. Noen bydelskontorer har flerspråklige skranker |
Alternativer
Kan jeg bare tegne privat helseforsikring?
Du kan tegne privat helseforsikring som et supplement til Japans offentlige system. Privat forsikring alene fritar deg imidlertid ikke fra plikten til å være med i den offentlige ordningen. Etter juni 2027 kan manglende medlemskap i offentlig forsikring få direkte følger for visumfornyelsen.
Kan forsikringen i hjemlandet mitt dekke meg?
De fleste reiseforsikringer og utenlandsforsikringer fra hjemlandet kan ikke brukes direkte ved japanske behandlingssteder. Du må vanligvis betale hele beløpet selv og søke om refusjon etter hjemreisen. Uansett gjelder plikten til å være med i NHI dersom du er registrert som bosatt i Japan.
Relaterte artikler
- Flytteprosedyrer på bydelskontoret – her melder du deg inn i nasjonal helseforsikring etter innflytting
- Slik finner du en klinikk i Tokyo – finn sykehus eller klinikk og bruk forsikringskortet ditt
- Slik fungerer betaling i Japan – PayPay, kredittkort, Suica og hva du bør ha med deg
- Slik finner du en leilighet i Tokyo – startkostnader og leieprosessen
- Barnehage og førskole i Tokyo for utlendinger – har du små barn, henger støtte til behandlingsutgifter og barnehageopptak sammen
Kilder:
- Japan Pension Service «National Pension System Overview» https://www.nenkin.go.jp/international/japanese-system/nationalpension/nationalpension.html (lest: 2026-02-17)
- Japan Pension Service «Lump-sum Withdrawal Payment» https://www.nenkin.go.jp/international/japanese-system/withdrawalpayment/payment.html (lest: 2026-02-17)
- Japan Pension Service «Social Security Agreements» https://www.nenkin.go.jp/service/shaho-kyotei/shaho.html (lest: 2026-02-17)
- Ministry of Health, Labour and Welfare «National Health Insurance Premium Calculation» https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_21517.html (lest: 2026-02-17)
- Ministry of Health, Labour and Welfare «Social Security Agreements for Workers Abroad» https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/nenkin/nenkin/shakaihoshou.html (lest: 2026-02-17)
- Ministry of Health, Labour and Welfare «High-Cost Medical Care System» https://www.mhlw.go.jp/content/000333280.pdf (lest: 2026-02-17)
- Japan Pension Service «Premium Exemption System» https://www.nenkin.go.jp/service/kokunen/menjo/20150428.html (lest: 2026-02-17)
Ofte stilte spørsmål
- Må jeg som utlending være med i japansk helseforsikring?
- Ja. Alle som bor i Japan, også utlendinger, må være med i en offentlig helseforsikringsordning. Hvis arbeidsgiveren dekker deg gjennom Shakai Hoken, håndterer bedriften innmeldingen. Er du frilanser, student eller arbeidsledig, må du registrere deg i nasjonal helseforsikring (NHI) på bydelskontoret innen 14 dager etter at du omfattes av ordningen.
- Hvordan melder jeg meg inn i nasjonal helseforsikring?
- Gå til skranken for nasjonal helseforsikring på bydelskontoret (区役所), og ta med oppholdskort og pass. Fyll ut innmeldingsskjemaet, så får du forsikringsbeviset utstedt der. Registrering av adressen din på bydelskontoret melder deg ikke automatisk inn i NHI. Du må sende en egen søknad.
- Hvor mye koster helseforsikringen?
- NHI-premien varierer mellom kommunene og beregnes ut fra inntekten din året før, pluss et fast beløp per person. For en enslig med ¥3 000 000 i årsinntekt i Shinjuku er samlet kostnad for NHI og nasjonal pensjon omtrent ¥32 000 i måneden. Ansatte med Shakai Hoken betaler omtrent halvparten, fordi arbeidsgiveren dekker den andre halvparten.
- Hvorfor får mange et prissjokk for helseforsikringen i år to?
- Det første året i Japan er NHI-premien vanligvis lav fordi den beregnes ut fra japansk inntekt året før, som da var null. I år to øker premien kraftig fordi den beregnes ut fra den faktiske inntekten din det første året i Japan. Dette overrasker mange utlendinger, så sett av penger til økningen.
- Kan jeg få tilbake pensjonsinnbetalinger når jeg flytter fra Japan?
- Ja. Etter at du har forlatt Japan, kan du søke om å få en del av pensjonsinnbetalingene tilbake som en engangsutbetaling. Du må ha vært medlem i minst seks måneder og søke innen to år etter utreisen. For nasjonal pensjon varierer utbetalingen fra omtrent ¥50 000 ved 6–11 måneders medlemskap til rundt ¥500 000 ved dagens øvre beregningsgrense på 60 måneder, altså fem år.
- Vil ubetalte helseforsikringspremier påvirke fornyelsen av visumet mitt?
- Fra juni 2027 vil utlendinger som unnlater å betale NHI- eller pensjonspremier og ignorerer offisielle betalingskrav, som hovedregel få avslag på fornyelse av visum og endring av oppholdsstatus. Hvis du ikke har råd, bør du aktivt søke om fritak eller en avbetalingsordning på bydelskontoret, i stedet for å ignorere regningene.
- Hvor mye av behandlingsutgiftene dekker japansk helseforsikring?
- Helseforsikringen dekker 70 % av behandlingsutgiftene, og du betaler 30 % ved sykehuset. Koster behandlingen ¥10 000, betaler du ¥3 000, mens forsikringen dekker ¥7 000. Det finnes også en ordning for høye behandlingsutgifter som begrenser månedlig egenbetaling til omtrent ¥80 100 for personer under 70 år med vanlig inntekt.
- Hva gjør jeg hvis bedriften ikke melder meg inn i Shakai Hoken?
- Jobber du minst 20 timer i uken og tjener minst ¥88 000 i måneden, plikter arbeidsgiveren å melde deg inn i Shakai Hoken. Hvis det ikke skjer, kontakter du nærmeste pensjonskontor (年金事務所), som vil pålegge arbeidsgiveren å følge reglene. I mellomtiden bør du registrere deg i NHI for å være forsikret.
* Denne artikkelen er oversatt fra den originale japanske med hjelp av maskinoversettelse. Noen uttrykk leser kanskje ikke naturlig.
![Slik leier du leilighet i Tokyo som utlending [Kostnader, Kausjonist, UR]](https://images.unsplash.com/photo-1480796927426-f609979314bd?w=640&q=68&auto=format&fit=crop&h=400)
