Ziektekostenverzekering en pensioen in Japan voor buitenlanders — premies, dekking en eenmalige uitkering bij vertrek

Wat u eerst moet nagaan

Een geplande reis van drie maanden is iets anders dan de verblijfsstatus en toegestane verblijfsduur op uw verblijfsdocumenten. Ga afzonderlijk na of u onder een verzekering via uw werkgever, de NHI en een pensioenregeling valt.

Houd uw verblijfsstatus en toegestane verblijfsduur, de datum waarop u zich op uw adres heeft gevestigd, de begindatum van uw dienstverband en uw huidige verzekerings- en pensioendekking bij de hand. Vraag welke documenten nodig zijn en dien vervolgens de betreffende meldingen in.

Procedures voor verzekering via uw werkgever en de NHI

Hoe u onder het Japanse ziektekostenverzekerings- en pensioenstelsel valt, hangt af van uw werk en andere toelatingsvoorwaarden. Voor inschrijving kan nog steeds een procedure bij uw werkgever of gemeente nodig zijn.

Spoor 1: Shakai Hoken (社会保険) — voor werknemers

Als u voldoet aan de voorwaarden voor de ziektekostenverzekering en het werknemerspensioen via uw werkgever, regelt uw werkgever de inschrijving. Had u daarvoor NHI, ga dan na uw aansluiting bij de werkgeversverzekering ook na hoe de gemeentelijke uitschrijfprocedure voor de NHI verloopt.

De eis van een maandloon van ¥88.000 voor deeltijdwerkers is op 1 oktober 2026 vervallen. Andere deelnamevoorwaarden zijn onder meer dat u werkt bij een vestiging waarop de regeling van toepassing is, een afgesproken arbeidsduur van minimaal 20 uur per week heeft en geen student bent. Ook vrijwillige deelname van de vestiging, uw feitelijke werkomstandigheden en bijzondere gevallen waarin een verlaagd minimumloon geldt, kunnen bepalend zijn voor uw deelname; vraag dit na bij uw werkgever of een pensioenkantoor.

Spoor 2: Nationale ziektekostenverzekering (国民健康保険) + nationale pensioenregeling (国民年金) — controleer de gemeentelijke en pensioenvoorwaarden

Als u niet in aanmerking komt voor een ziektekostenverzekering via een werkgever of medeverzekering als gezinslid daaronder, vraag dan uw gemeente of u in aanmerking komt voor de nationale ziektekostenverzekering (NHI, ook wel ‘kokuho’ 国保). Buitenlanders komen doorgaans in aanmerking bij een toegestane verblijfsduur van meer dan drie maanden en als zij aan de overige voorwaarden voldoen, maar bezoekers met de status voor kort verblijf zijn uitgesloten. Er gelden uitzonderingen voor sommige verblijfsstatussen met een toegestane verblijfsduur van drie maanden of minder en bewijs dat het verblijf naar verwachting langer zal duren. Schrijf u in volgens de voorwaarden van uw gemeente, zoals beschreven in de inschrijfgids van Meguro. Ga de procedures voor de nationale pensioenregeling afzonderlijk na.

Verzekerden in categorie I van de nationale pensioenregeling zijn doorgaans inwoners van Japan van 20 tot en met 59 jaar die niet onder categorie II of III vallen. Schrijf u binnen 14 dagen nadat u onder categorie I komt te vallen in bij het gemeentelijke loket voor de nationale pensioenregeling. Deelnemers aan het werknemerspensioen regelen dit via hun werkgever; echtgenoten ten laste die aan de voorwaarden voldoen, via de werkgever van hun partner. Er kunnen uitsluitingen voor bepaalde verblijfsstatussen en socialezekerheidsovereenkomsten van toepassing zijn. Pas de driemaandenregel van de NHI daarom niet toe op pensioendekking.

Welke ziektekostenverzekering op u van toepassing is, hangt onder meer af van uw recht op dekking via uw werkgever en uw verblijfsstatus. Komt u in aanmerking voor een ziektekostenverzekering via uw werkgever, maar schiet de inschrijving niet op, overleg dan met uw werkgever of een pensioenkantoor en leg ook aan uw gemeente uit hoe u op dit moment verzekerd bent.

Inschrijven bij de nationale ziektekostenverzekering — het gaat niet automatisch

Voor de NHI is een afzonderlijke aanmelding nodig, los van uw inschrijving als inwoner. Komt u in aanmerking, vraag dan bij het NHI-loket van uw gemeente hoe de procedure verloopt.

Zo schrijft u zich in:

1. Vraag vóór uw bezoek bij het gemeentelijke loket voor de nationale ziektekostenverzekering (国民健康保険窓口 / Kokumin Kenko Hoken madoguchi) naar de deelnamevoorwaarden, benodigde documenten en taalondersteuning
2. Verzamel de documenten die nodig zijn voor uw reden van inschrijving, zoals uw verblijfskaart (在留カード / zairyuu kaado) en een bewijs dat uw dekking via uw werkgever is beëindigd, en ga vervolgens naar het loket
3. Vul het inschrijfformulier in (加入届 / kanyuu todoke)
4. Vraag bij het loket wanneer uw verzekeringsgegevens beschikbaar zijn via uw My Number-zorgverzekeringskaart, of hoe en wanneer een bewijs van verzekeringsgerechtigdheid wordt afgegeven

De termijn voor melding bij de gemeente is 14 dagen vanaf de datum waarop u verzekeringsplichtig wordt. Vraag welke ingangsdatum geldt voor uw reden van inschrijving. Als u de termijn mist, kunt u zich nog steeds inschrijven, maar worden premies met terugwerkende kracht vanaf die ingangsdatum in rekening gebracht. ‘Ik heb me niet ingeschreven, dus ik ben niets verschuldigd’ — zo werkt het niet.

Gebruik voor een medisch bezoek uw My Number-kaart die voor de ziektekostenverzekering is geregistreerd, of een bewijs van verzekeringsgerechtigdheid (資格確認書 / shikaku kakuninsho). Volgens de richtlijnen van het MHLW ontvangen mensen zonder My Number-zorgverzekeringskaart voorlopig gratis een bewijs van verzekeringsgerechtigdheid, zonder dat zij dit hoeven aan te vragen. Vraag uw verzekeraar hoe en wanneer het wordt afgegeven.

Hoeveel kosten de premies?

Shakai Hoken (werknemers)

Bijdragen aan het werknemerspensioen worden berekend op basis van de standaardmaandbeloning, standaardbonussen en het premiepercentage, waarbij werkgever en werknemer elk de helft betalen. De percentages voor de ziektekostenverzekering verschillen per verzekeraar en hangen ook van andere voorwaarden af. Controleer de posten voor ziektekostenverzekering, pensioen en eventuele verzekering voor langdurige zorg afzonderlijk op uw loonstrook en vraag uw werkgever welke bedragen voor u gelden.

Nationale ziektekostenverzekering (NHI)

NHI-premies verschillen per gemeente, maar bestaan doorgaans uit twee onderdelen: een ‘inkomensafhankelijk deel’ (所得割 / shotokuwari), berekend op basis van uw inkomen in het voorgaande jaar, en een ‘deel per persoon’ (均等割 / kintouwari) — een vast bedrag per verzekerde.

De berekeningsgids van de wijk Shinjuku voor het lopende jaar vermeldt de lokale tarieven.

De NHI gaat uit van het inkomen van het voorgaande jaar. Een hoger inkomen na aankomst kan daarom leiden tot hogere premies in het volgende begrotingsjaar. Het eerste jaar is niet noodzakelijk goedkoop. Vraag uw gemeente ook als u geen inkomen heeft naar inkomensopgaven en procedures voor premieverlaging, en controleer het jaar en het bedrag op uw betalingsbericht.

Uw premies nagaan (NHI + nationale pensioenregeling)

NHI-premies hangen af van het begrotingsjaar, uw gemeente, uw inkomen in het voorgaande jaar en de samenstelling van uw huishouden. De wijk Shinjuku publiceert tarieven en tabellen voor premieschattingen per begrotingsjaar. Voor begrotingsjaar 2026 is een bijdrage voor kinderen en opvoedingsondersteuning toegevoegd. Gebruik daarom geen tabel van een eerder jaar om uw huidige premies te schatten.

Als u de schattingstabellen van Shinjuku niet kunt gebruiken, neem dan contact op met het betreffende loket van de wijk en houd documenten over uw inkomen van het voorgaande jaar bij de hand. Woont u ergens anders, gebruik dan de tabel van uw eigen gemeente. Voor de ziektekostenverzekering via uw werkgever en de werknemerspensioenverzekering geldt een andere berekening: vraag uw werkgever om informatie in plaats van een NHI-schatting met een vast percentage te vermenigvuldigen.

NHI-rekenvoorbeeld: een alleenstaande van 30 jaar in Shinjuku

Dit rekenvoorbeeld gebruikt de tarieven van Shinjuku voor begrotingsjaar 2026 en gaat uit van één NHI-verzekerde van 30 jaar, een inkomensgrondslag van ¥1 miljoen en dekking voor een volledig jaar. Dit betekent niet dat de looninkomsten ¥1 miljoen bedragen. De grondslag bestaat uit het totale inkomen van het voorgaande jaar en ander inkomen dat meetelt, verminderd met de vastgestelde basisaftrek.

Dit is een berekening vóór toepassing van verlagingen, vrijstellingen en afrondingsregels, geen werkelijk betalingsbericht. Begint of eindigt uw dekking in de loop van het jaar, vraag uw gemeente dan te bevestigen over welke maanden u moet betalen en hoe de definitieve verrekening plaatsvindt. Heeft u inkomen uit het buitenland, vraag dan hoe dit wordt behandeld, omgerekend en aangetoond. Het jaarbedrag gedeeld door 12 is niet noodzakelijk het bedrag op elke betaalbon.

Nationale pensioenregeling

Het bedrag van ¥17.920 geldt voor verzekerden in categorie I en vrijwillig verzekerden. Dat betekent niet dat iedere deelnemer aan het werknemerspensioen dit bedrag boven op de bijdragen via het werk moet betalen. Ontvangt u een betaalbon, controleer dan de betreffende maanden en uw verzekeringscategorie; vraag een pensioenkantoor om uitleg als er overlap lijkt te zijn met uw inschrijving via uw werkgever.

Voor verzekerden in categorie I en vrijwillig verzekerden in de nationale pensioenregeling bedraagt de bijdrage ¥17.920 per maand in begrotingsjaar 2026. Als betalen moeilijk is, ga dan na of u in aanmerking komt voor vrijstelling of uitstel. Er zijn vier vrijstellingsniveaus — volledig, driekwart, de helft en een kwart — en een afzonderlijke regeling voor betalingsuitstel. Daarbij worden onder meer inkomen en leeftijd beoordeeld; voor studenten bestaat een aparte bijzondere betalingsregeling.

Kort verblijf en voorbereiding op vertrek uit Japan

Als u onder categorie I van de nationale pensioenregeling valt en in begrotingsjaar 2026 over drie maanden de volledige bijdrage moet betalen, is de berekening ¥17.920 per maand × 3 = ¥53.760. Dit is een voorbeeld van de bijdragen die u betaalt, niet van een terugbetaling. Schat de maanden met NHI-dekking en de bijbehorende premies afzonderlijk.

Als u geen eerdere meetellende perioden heeft en dit verblijf slechts drie meetellende maanden voor de nationale pensioenregeling oplevert, voldoet u niet aan de eis van zes maanden voor een eenmalige uitkering. Controleer uw bijdrageoverzicht in plaats van op een terugbetaling te rekenen alleen omdat uw verblijf kort is.

Vraag uw gemeente vóór vertrek naar de uitschrijving bij de NHI en de benodigde documenten en hoe u een eventueel resterend saldo kunt betalen of verrekenen. Vraag daarnaast een pensioenkantoor naar procedures rond uw adres en verzekeringscategorie, toekomstige uitkeringen en de eenmalige uitkering bij vertrek. Bent u via uw werkgever verzekerd, bevestig dan ook met uw werkgever de einddatum van uw dienstverband en de datum waarop uw dekking vervalt.

Uw pensioenbijdragen zijn niet verloren

Als u verwacht Japan te verlaten, ga dan na wat er met uw pensioenbijdragen gebeurt voordat u aanneemt dat ze later geen waarde meer hebben. Voor een eenmalige uitkering en socialezekerheidsovereenkomsten gelden verschillende voorwaarden en gevolgen.

Eenmalige uitkering bij vertrek (脱退一時金)

Raadpleeg de informatie van de Japan Pension Service over de eenmalige uitkering voor uw pensioencategorie en aanvraagtermijn. Tot de voorwaarden behoren dat u niet de Japanse nationaliteit heeft, niet meer onder een Japanse publieke pensioenregeling valt en geen adres in Japan heeft.

Voor de nationale pensioenregeling zijn minimaal zes meetellende bijdragemaanden vereist; voor het werknemerspensioen minimaal zes maanden waarin u verzekerd was. U mag de vereiste verzekeringsduur voor een ouderdomspensioen niet hebben bereikt en nooit recht hebben gehad op een arbeidsongeschiktheidspensioen of een andere gespecificeerde pensioenuitkering. De aanvraagtermijn is doorgaans twee jaar vanaf de laatste datum waarop uw verzekerde status eindigde; had u op die dag nog een adres in Japan, dan is de termijn twee jaar vanaf de eerste daaropvolgende datum waarop u geen adres in Japan meer had. Vraag dit na bij een pensioenkantoor in plaats van simpelweg vanaf uw vliegdatum te rekenen.

Voorbeelden van bedragen voor de eenmalige uitkering

Hieronder staan enkele officiële bedragen voor de nationale pensioenregeling als de laatste bijdragemaand tussen april 2026 en maart 2027 ligt. Onbetaalde maanden tellen niet mee; bijdrageperioden met gedeeltelijke vrijstelling worden volgens de vastgestelde regels gewogen.

Als uw laatste bijdrage in een ander jaar viel, of als u onder het werknemerspensioen valt, gelden andere berekeningen. Voor het werknemerspensioen worden onder meer factoren als de gemiddelde standaardbeloning gebruikt. Uw huidige maandloon alleen is dus niet voldoende om de uitkering te bepalen. Bevestig uw bijdrageoverzicht en het bedrag bij een pensioenkantoor voordat u de aanvraag indient.

Na een eenmalige uitkering tellen alle pensioenverzekeringsperioden van vóór de aanvraag niet meer mee. Ga de gevolgen na voordat u besluit een aanvraag in te dienen, ook voor het samenvoegen van perioden onder een socialezekerheidsovereenkomst.

Socialezekerheidsovereenkomsten (社会保障協定)

Bekijk de geldende socialezekerheidsovereenkomsten van Japan, waaronder die met Duitsland, de Verenigde Staten, Frankrijk, Canada, Australië, Zuid-Korea, China en Italië.

Deze overeenkomsten hebben twee doelen:

1. Dubbele verzekering voorkomen: Als uw detacheringsduur en de voorwaarden voor het betreffende land dit toelaten, kan dubbele verzekering worden vermeden; ga na welke procedures nodig zijn, zoals het verkrijgen van een verzekeringsverklaring
2. Verzekeringsperioden samenvoegen: Perioden van pensioenverzekering in beide landen kunnen bij elkaar worden opgeteld om aan de toelatingsvoorwaarden te voldoen

De overeenkomsten met het Verenigd Koninkrijk, Zuid-Korea, China en Italië hebben echter alleen betrekking op het voorkomen van dubbele verzekering — ze staan het samenvoegen van perioden niet toe. Bekijk de overeenkomstenlijst van de Japan Pension Service voor uw land en de reikwijdte van de overeenkomst.

Als u niet kunt betalen, en de beoordeling van verblijfsaanvragen

Een kennisgeving van het MHLW beschrijft de voorbereidingen om vanaf juni 2027 gemeentelijke gegevens over de inning van NHI-premies te delen met de Immigration Services Agency voor de beoordeling van verblijfsaanvragen. Dit betreft het delen van NHI-gegevens; het betekent niet dat elke verlenging of statuswijziging automatisch wordt geweigerd voor iedereen met onbetaalde NHI- of pensioenbijdragen. Raadpleeg de procedurele informatie van de Immigration Services Agency voor de documenten en voorwaarden die bij uw eigen verblijfsstatus horen.

Los van die ingangsdatum voor het delen van gegevens wordt de betaling van publieke ziektekosten- en pensioenbijdragen nu al meegewogen bij aanvragen voor permanent verblijf. Ga na welke bewijsstukken nodig zijn voor uw type aanvraag.

Als betalen moeilijk is, neem dan snel contact op met uw verzekeraar of een pensioenkantoor in plaats van betalingsberichten onbeantwoord te laten.

• Nationale pensioenregeling: Vraag een pensioenkantoor of het gemeentelijke loket of u in aanmerking komt om vrijstelling of betalingsuitstel aan te vragen
• Nationale ziektekostenverzekering: Vraag uw gemeente naar advies bij betalingsproblemen, waaronder de mogelijkheden voor premieverlaging of betaling in termijnen

Een ingediende aanvraag is nog geen goedgekeurde aanvraag. Controleer de beslissing, de periode waarop die betrekking heeft en welk bedrag u eventueel moet blijven betalen.

Uw verzekering gebruiken in het ziekenhuis

Uw eigen aandeel in verzekerde zorg hangt onder meer af van uw leeftijd en inkomen; vanaf het begin van de leerplicht tot en met 69 jaar is het standaardaandeel 30%. Als uw aandeel 30% is en de verzekerde zorg ¥10.000 kost, betaalt u ¥3.000 bij de receptie. Reserveringskosten en behandelingen die buiten de verzekeringsdekking vallen, staan hier los van.

Bij de receptie:

Receptionist: “マイナ保険証または資格確認書はお持ちですか” (Maina hokenshō mata wa shikaku kakuninsho wa omochi desu ka / “Heeft u een My Number-zorgverzekeringskaart of een bewijs van verzekeringsgerechtigdheid?”) U: Gebruikt u een My Number-zorgverzekeringskaart, bevestig dan uw identiteit via de kaartlezer. Gebruikt u een bewijs van verzekeringsgerechtigdheid, toon dit dan bij de receptie.

Als u wel verzekerd bent maar uw verzekeringsgerechtigdheid tijdens het bezoek niet kan worden bevestigd, leg dan bij de receptie de situatie uit en vraag welke documenten u kunt gebruiken en hoe u moet betalen. Betaalt u het volledige bedrag, vraag de medische instelling en uw verzekeraar dan naar verrekening van de rekening of het aanvragen van vergoeding van medische kosten. Het bedrag hangt ook af van uw eigen aandeel. Voor hulp bij het vinden van een kliniek kunt u onze gids over een kliniek vinden in Tokyo raadplegen.

Regeling voor hoge medische kosten (高額療養費制度)

Als uw eigen aandeel in verzekerde medische zorg hoog wordt, komt u mogelijk in aanmerking voor de regeling voor hoge medische kosten. Voor zorg vanaf augustus 2026 zijn de maandelijkse maximumbedragen herzien en is een jaarmaximum ingevoerd voor de periode van augustus tot en met juli van het volgende jaar. Een verdere onderverdeling in inkomenscategorieën staat afzonderlijk gepland voor augustus 2027. De maximumbedragen verschillen onder meer naar leeftijd, inkomen en behandelmaand. Raadpleeg daarom de informatie van het MHLW over de herziening en vraag uw verzekeraar welke categorie voor u geldt. Toeslagen voor een kamer, maaltijden en bepaalde andere kosten zijn uitgesloten.

Vraag vóór een geplande ziekenhuisopname of operatie aan de medische instelling en uw verzekeraar of zij uw maximumbedrag via uw My Number-zorgverzekeringskaart kunnen bevestigen, of dat u een verklaring voor toepassing van het maximumbedrag nodig heeft (限度額適用認定証 / gendogaku tekiyō ninteishō). Zo kunt u vooraf beter inschatten hoeveel u aan de balie moet betalen.

Als er iets misgaat

Alternatieven

Kan ik gewoon een particuliere ziektekostenverzekering afsluiten?

Een particuliere verzekering kan aanvullende dekking bieden. Ga via uw werkgever en gemeente na of u onder de publieke verzekering valt. Sla een verplichte inschrijving bij de publieke verzekering niet over omdat u een particuliere polis heeft.

Kan de verzekering uit mijn thuisland mij dekken?

De voorwaarden voor rechtstreekse facturering aan de verzekeraar en vergoeding achteraf hangen af van uw polis en verzekeraar. Raadpleeg de informatie van JNTO over medische zorg en vraag uw verzekeraar en de medische instelling naar gedekte behandelingen, betaalmethoden en benodigde documenten. Of u een buitenlandse verzekering heeft en of u in aanmerking komt voor de Japanse publieke verzekering, zijn afzonderlijke vragen.

Gerelateerde artikelen

• Procedures bij het wijkkantoor na een verhuizing — Waar u zich na een verhuizing inschrijft voor de nationale ziektekostenverzekering
• Een kliniek vinden in Tokyo — Een ziekenhuis of kliniek vinden en uw verzekeringsgerechtigdheid bij de receptie laten bevestigen
• Hoe betalen in Japan werkt — PayPay, creditcards, Suica en wat u bij u moet hebben
• Een appartement vinden in Tokyo — Kosten vooraf en het huurproces
• Kinderopvang en kleuterscholen in Tokyo voor buitenlanders — Heeft u jonge kinderen, dan kunt u ook de aanmeldprocedures voor kinderopvang bekijken

Bronnen:

• Japan Pension Service: bijdragen aan de nationale pensioenregeling
• Japan Pension Service: regeling voor eenmalige uitkeringen bij vertrek
• Japan Pension Service: socialezekerheidsovereenkomsten
• Gemeente Shinjuku: berekening van de nationale ziektekostenverzekering
• Japan Pension Service: afschaffing van de looneis voor deeltijdwerkers
• MHLW: kennisgeving over het delen van gegevens over de inning van NHI-premies
• Ministerie van Volksgezondheid, Arbeid en Welzijn: ‘Socialezekerheidsovereenkomsten voor werknemers in het buitenland’
• Ministerie van Volksgezondheid, Arbeid en Welzijn: ‘Regeling voor hoge medische kosten’
• Japan Pension Service: ‘Regeling voor vrijstelling van bijdragen’